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休克的三个时期,考了一年又一年
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考点复习
休克的概念：
多种原因引起有效循环血量减少，使微循环灌流量严重不足，以致细胞损伤、各重要器官功能代谢严重障碍的全身性病理过程。
休克的三个时期：
1．微循环缺血期也称休克早期或代偿期或缺血缺氧期。机制是微血管痉挛收缩，导致微循环缺血。此期回心血量增加、心输出量增加和外周阻力升高在一定程度上调整和维持了动脉血压，血液重新分布优先保证了心、脑等的血液供应。此期微循环的特点是少灌少流，灌少于流。
2．微循环瘀血期也称休克期或失代偿期或瘀血缺氧期。机制是微循环持续性缺血导致无氧代谢增强，从而引起酸中毒，最终使微动脉扩张，而微静脉和小静脉对酸中毒耐受性强而仍收缩，微循环从缺血转为瘀血。此期微循环的特点是灌而少流，灌大于流。
3．微循环凝血期也称为休克晚期或微循环衰竭期或弥散性血管内凝血期。机制是微血管内皮因之前的缺氧、酸中毒而受损，启动了凝血系统，同时血管因缺氧、酸中毒而麻痹、扩张，血流减缓，血液浓缩，导致DIC发生。此期微循环特点是不灌不流。
真题练习
1．休克早期微循环的特征是（真题上63）
A、灌少于流
B、灌多于流
C、多灌少流
D、多灌多流
E、不灌不流
2．在休克发展的微循环瘀血期，微循环的特点是（真题上60）
A、灌少于流
B、灌大于流
C、灌等于流
D、不灌不流
E、灌流不变
3．休克早期机体微循环变化的特征是（真题上58）
A、缺血
B、淤血
C、凝血
D、出血
E、充血
4.在休克发展的微循环凝血期，其微循环的特点是（真题上55）
A.灌而少流
B.灌而不流
C.灌大于流
D.灌少于流
E.不灌不流
答案
答案：A、B、A、E
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