突然晕倒,急救前要先分清休克晕厥还是昏

很多人把休克、昏迷、晕厥等混为一谈，这三种情况都不是独立的疾病、不是疾病的名称，更不是一种相同的疾病，而是分别不同的三种危险状态，病因、临床表现、危险程度、救治方法也完全不同。

休克

休克是由于各种原因造成的有效循环血量急剧减少，导致微循环灌注不足，引起组织细胞缺氧与代谢异常、器官功能障碍等一系列病理生理变化的临床综合征。如不及时抢救可迅速危及病人的生命。

一、有引起休克的病因，如急性大出血、急性心肌梗塞、严重感染、药物过敏等。

二、有以血压下降和周围循环障碍为特征的表现，如意识改变，表情淡漠，烦躁不安，反应迟钝；面色苍白，四肢湿冷；呼吸急促，脉搏细弱、血压下降或测不到等等。严重的休克可迅速危及生命。

一、取平卧位，还可将双下肢略抬高，利于静脉血回流，以保证相对较多的脑供血。如病人呼吸困难，根据情况可先将头部和躯干略抬高，以利于呼吸。

二、确保气道通畅，防止发生窒息。可把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入气道而造成窒息。

三、给体温过低的患者盖好被子，注意保暖。给发烧的患者降温。

四、吸氧。密切观察患者呼吸、脉搏、血压等情况。

五、同时，尽快拨打急救电话。

昏迷

昏迷是由于各种原因导致脑功能受到严重、广泛的抑制，意识丧失，对外界刺激不发生反应，不能被唤醒，是最严重的、持续性的意识障碍，也是脑功能衰竭的主要表现之一。昏迷往往是严重疾病的表现，甚至危及生命。

对于昏迷的判断，相对来说比较容易。通俗地说，如果遇到突然晕倒的病人，意识丧失、呼之不应、推之不醒，但呼吸、心跳依然存在，这就是人们常说的昏迷。但是，对于一般人来说，昏迷的原因往往一时不太好判断。

无论引起昏迷的原因是否清楚，均应做如下紧急处理：

一、保持安静，绝对卧床，勿枕高枕。避免不必要的搬动，尤其要避免头部震动。

二、采取“稳定侧卧位”，确保气道通畅。注意清理口腔内的呕吐物、分泌物；不要喂水、喂药；如有活动性假牙，应立即取出，以防发生窒息。“稳定侧卧位”可以使舌头避免阻塞气道，发生呕吐或有分泌物，便于排出，从而可以保持气道通畅。

三、及时拨打急救电话。

晕厥

晕厥，也称昏厥，是因各种原因导致的短暂性，广泛性脑缺血、缺氧引起，表现为一种突发性、一过性的意识丧失而跌倒，并多在数秒至数分钟内自行清醒。如果病人不能被叫醒，或在短时间内不能清醒则为昏迷。但是，人们往往把晕厥说成休克或昏迷。晕厥在日常生活十分常见。

一、立即采取平卧位，头部可以稍微放低。

二、立即确定气道是否通畅，并检查呼吸和脉搏等。

三、解开较紧的衣领、裤带。

四、有条件的可以吸氧，观察呼吸循环状况。

五、如经上述处理仍不见好转，应立即拨打。

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