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频繁输血小板的患者,这些副反应不可忽视



一、短期影响

过敏反应表现为皮疹、瘙痒、发热、寒战等。严重时可出现过敏性休克,危及生命。这主要是由于输入的血小板中含有的血浆蛋白、白细胞等成分可能引起机体的免疫反应。

发热反应常表现为体温升高,可伴有寒战、头痛等症状。其原因可能是输入的血小板中含有致热原,或者受血者体内产生了白细胞抗体,与输入的白细胞发生反应而引起发热。

循环超负荷对于心功能不全或老年人等患者,频繁输入血小板可能导致循环血量在短时间内急剧增加,加重心脏负担,引起心悸、呼吸困难、肺水肿等症状。

二、长期影响

产生抗体频繁输入血小板可能导致机体产生血小板抗体,使输入的血小板被迅速破坏,治疗效果降低。同时,这些抗体还可能引起输血后紫癜等严重并发症。产生的抗体还可能会干扰血型鉴定和交叉配血试验,增加未来输血的难度。

感染风险增加虽然血小板在采集和输注过程中会经过严格的检测和处理,但仍存在一定的感染风险,如感染乙肝、丙肝、艾滋病等病毒。频繁输血会使感染的风险累积增加。

铁过载如果患者同时存在贫血等需要频繁输血的情况,可能会导致铁过载。过多的铁在体内沉积,可损害心脏、肝脏、内分泌器官等,引起心力衰竭、肝硬化、糖尿病等并发症。



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