急救常识休克和昏迷大不一样

很多人把休克、昏迷混为一谈，这两种情况都不是独立的疾病、不是疾病的名称，更不是一种相同的疾病，而是分别不同的危险状态，病因、临床表现、危险程度、救治方法也完全不同。

休克

休克是由于各种原因造成的有效循环血量急剧减少，导致微循环灌注不足，引起组织细胞缺氧与代谢异常、器官功能障碍等一系列病理生理变化的临床综合征。休克是严重疾病的表现，是病情危重、凶险信号之一，如不及时抢救可迅速危及病人的生命。

一、有引起休克的病因，如急性大出血、急性心肌梗塞、严重感染、药物过敏等。

二、有以血压下降和周围循环障碍为特征的表现，如意识改变，表情淡漠，烦躁不安，反应迟钝;面色苍白，四肢湿冷;呼吸急促，脉搏细弱、增快或触摸不到，血压下降或测不到;少尿或无尿等等。严重的休克可迅速危及生命。

一、如为出血性休克，有出血、尤其有活动性出血，立即采取有效的止血措施。

二、取平卧位，还可将双下肢略抬高，利于静脉血回流，以保证相对较多的脑供血。如病人呼吸困难，根据情况可先将头部和躯干略抬高，以利于呼吸。

三、确保气道通畅，防止发生窒息。可把颈部垫高、下颌托起，使头部后仰。同时，将病人的头部偏向一侧，以防止呕吐物吸入气道而造成窒息。

四、注意保暖休克病人体温降低、怕冷，应注意保暖，给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热，应予以降温，可在颈、腹股沟等处放置冰袋，或用酒精擦浴等。

五、吸氧。

六、同时，尽快拨打急救电话。

昏迷

昏迷是由于各种原因导致脑功能受到严重、广泛的抑制，意识丧失，对外界刺激不发生反应，不能被唤醒，是最严重的、持续性的意识障碍，也是脑功能衰竭的主要表现之一。昏迷往往是严重疾病的表现，甚至危及生命。

引起昏迷的原因众多，主要有两个方面：

一、脑部疾患如急性脑血管疾病(包括脑出血、脑梗死等)、颅脑损伤、颅内肿瘤、脑炎、中毒性脑病等。

二、全身性疾患如急性酒精中毒、急性一氧化碳中毒、糖尿病昏迷、尿毒症昏迷、肝昏迷等。

对于昏迷的判断，相对来说比较容易。通俗地说，如果遇到突然晕倒的病人，意识丧失、呼之不应、推之不醒，但呼吸、心跳依然存在，这就是人们常说的昏迷。但是，对于一般人来说，昏迷的原因往往一时不太好判断。

无论引起昏迷的原因是否清楚，均应做如下紧急处理：

一、保持安静，绝对卧床，勿枕高枕。避免不必要的搬动，尤其要避免头部震动。

二、采取“稳定侧卧位”，确保气道通畅。注意清理口腔内的呕吐物、分泌物;不要喂水、喂药;如有活动性假牙，应立即取出，以防发生窒息。“稳定侧卧位”可以使舌头避免阻塞气道，发生呕吐或有分泌物，便于排出，从而可以保持气道通畅。操作方法如下：

(一)将病人一侧上肢抬起放在头一侧，将另一手掌放在对侧肩上。

(二)将一侧下肢屈曲

(三)抢救者分别将两手放在固定病人肩部和膝关节后面。

(四)将病人翻转成侧卧位。

三、应注意保暖，防止受凉。

四、对伴有躁动不安或抽搐的病人，应防止坠床。必要时使用保护带，防止病人坠床、摔伤。

五、一旦发生心脏骤停或呼吸停止，立即进行心肺复苏。

六、及时拨打急救电话。