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2016/12/13
骨科患者围手术期的护理
骨科患者围手术期的护理我院是医院，目前正值等级复审期间，骨科医护技术水平不断走向新的台阶，实行精细化医疗及护理管理，从服务质量上更高层次上满足患者的需求。为提高病员的整体护理水平，加强对手术病人的术前、术后指导、训练，增强患者的主动参与意识，提高病人的自我保健、自我护卫能力，使得基础护理的内容更加确切、到位。围手术期护理就是指从病员入院到出院这一段时间，护理人员给予病人全方位的护理过程，特别是应该[详细]
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2016/12/13
神经外科病人行腰穿持续外引流的护理
腰穿置管方法病人取侧卧位，头和双下肢屈曲，在腰3-4或腰4-5椎体间，用硬脊膜外穿刺针行穿刺术，见脑脊液流出后，将直径1删的纫硅胶管放人腰椎管蛛网膜下腔内4—6cm，观察管内脑脊液呈流通状态后，在穿刺局部缝1针，将硅胶管予以固定，以防脱出，将该管外接于引流瓶即可。术前护理1心理护理向病人及其家属说明治疗的目的及重要性，消除恐惧心理，以取得术中的密切配合，保证手术顺利进行，同时也应说明可能出现的并发[详细]
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2016/12/13
外科护理重要知识点老年外科病人手术前
今天的是外科护理知识，考这一方面的小伙伴们赶紧来看看哦！医疗卫生老年外科病人手术前准备的特点(一)心理护理1.入院接待和环境介绍，做到态度温和、声调适当、语速放慢、语言通俗易懂;2.重视病人的文化素质、家庭环境、社会背景、宗教信仰、生活习惯及兴趣爱好;3.对病人表现出足够的热心、关心、耐心、细心和同情心，以及应有的礼貌和尊重;4.即将要采取的护理措施，必须事先告知病人和亲属，并介绍实施的目的、方法[详细]
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2016/12/13
一碗凉皮差点要了他的命，17岁小伙感染性
苏州一名17岁的小伙子，因为吃了街边一碗凉皮，上吐下泻，内脏受损，甚至感染性休克，命悬一线....网络配图吃了碗凉皮突然休克盛夏季千万谨慎食用患者是一名才17岁的男孩，名叫徐利顺，老家河南南阳，今年刚高中毕业，一个月前来苏州打暑期工。事情发生在大前天中午，小徐和几位同学一起去小摊上吃凉皮，随后还喝了一瓶冰过的饮料，谁知到了傍晚，突然上吐下泻，紧接着又出现休克症状。送医院急救，医生诊断为感染性休克，[详细]
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2016/12/13
什么是肺炎球菌疫苗
[疾病简介]肺炎球菌感染导致5岁以下儿童严重患病：脑膜炎，菌血症，肺炎，耳部感染，耳聋，脑损伤和死亡。典型临床表现包括高热、寒颤、咳嗽和胸痛。接种肺炎球菌疫苗是预防肺炎球菌疾病的有效手段。?[不良反应]个别人可有注射局部疼痛、红肿、硬结或中低度发热，一般不需要特殊处理，可自行缓解。如果发热≥38.5℃持续超过48小时，或红肿硬结≥5cm，应及时与接种单位联系咨询。严重的疫苗反应是很罕见的。但如果发[详细]
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2016/12/13
重磅新型13价肺炎球菌多糖结合疫苗
年11月2日，辉瑞公司宣布，中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）已正式批准辉瑞公司的13价肺炎球菌多糖结合疫苗——沛儿13?疫苗的进口药品注册证。这标志着沛儿自7价疫苗之后在国内正式回归。沛儿13?疫苗在中国被批准用于帮助6周龄至15月龄婴幼儿预防由13种肺炎球菌血清型（1,3,4,5,6A,6B,7F,9V,14,18C,19A,19F和23F）导致的相关侵袭性疾病，如菌血症肺炎、脑膜炎、败[详细]
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2016/12/13
秋燥时节肺部最受伤专家提醒肺炎球菌侵袭
病例解读2岁的彤彤又病了，咳嗽、发烧、打喷嚏。“连着吃了两天的退烧药，孩子还是反复，真不忍心再给她输液，但实在没办法。”医院，看着小脸烧得通红的女儿，孙女士流下了心疼的眼泪。最近，小朋友感冒的比例有增加的趋势，一些宝宝出现了感冒的症状，但其实已感染了“肺炎球菌”，更可能因为延误最佳治疗时机，出现严重的后果。 入秋时节，因湿度降低而出现秋燥，而秋燥对人体危害最大的部分是肺部。专家特别提醒大家，夏秋季[详细]
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2016/12/13
克雷白杆菌肺炎肺炎球菌肺炎怎样鉴别
简要病史临床资料：男，49岁，咯血5天，多为痰中带血影像学表现：两肺多发片状及团块状阴影，右肺明显，病灶边界尚清，密度均匀。纵隔内未见明显肿大淋巴结影。结果：克雷白杆菌肺炎讨论：克雷白杆菌肺炎(Klebsiellarpneumonia)是由肺炎克雷白杆菌引起的急性肺部炎症，多见于老年、营养不良、慢性酒精中毒、慢性支气管-肺疾病及全身衰竭的患者。本病多见于多见于老年体弱、营养不良和患有慢性肺部疾病的[详细]
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2016/12/13
通关宝典临床执业医师考试高分通关知识点
心脏瓣膜病1．二尖瓣狭窄的表现为呼吸困难、咳嗽、咯血和声音嘶哑；重要体征是舒张期隆隆样杂音、开瓣音；X线为左房增大，心电图示二尖瓣型P波，超声心动是诊断二尖瓣狭窄最有价值的检查；该病最多见并发症是房颤，其次为急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰、感染性心内膜炎和肺部感染；治疗中主要注意并发症的处理，介入和手术是治疗二尖瓣狭窄的有效方法，人工瓣膜置换术是最佳方法。2．二尖瓣关闭不全病因分急性和慢性两大类，临[详细]
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2016/12/13
爱心涌动泉城胸外科医护人员全程陪考患病
医院订阅哦！6月9日，距离中考还有2天，中考生小马突发自发性气胸，医院胸外科病房住院治疗。医院专门为考生调整了单间病房，给他提供一个安静的环境，以利于更好的休息和复习，并及时给予心理疏导和健康指导，告知患者预防复发的注意事项，缓解考生和家长的紧张情绪。考试休息时间医护人员仔细观察病情，晚上回病房后，给与常规治疗。经过医护人员两天半的紧张陪考，患者病情稳定，没有意外情况发生，顺利完成考试，病人及家属[详细]
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2016/12/13
治疗精粹胃ESD术后迟发性出血的内镜
12胃ESD术后迟发性出血的内镜止血术患者，男性，50岁，主诉“早期胃癌ESD术后3天，突发呕血、黑便6小时”。患者于外院胃镜检查发现胃窦部糜烂灶，病理提示为早期胃癌，3天前收入我院，并于当天行早期胃癌ESD术，手术过程顺利，术中无明显出血及穿孔，术后患者一般情况可，无特殊不适。患者于6小时前突然出现呕血，为鲜血，大量柏油样黑便，自觉头晕，站立不稳。查体：面色苍白，心率次/分，血压80/55mmH[详细]
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2016/12/13
医疗动态我院外二科又成功抢救1例脾破
我院外二科又成功抢救1例脾破裂并失血性休克患者我科又成功抢救1例脾破裂并失血性休克患者，该患者腹腔内出血超过ml，脾脏严重挫裂伤，给予行脾切除术并行脾片移植术。相关科普知识：概述：脾破裂是最常见的腹部损伤。根据脾破裂的程度可分为完全性破裂、中央破裂及包膜下破裂，已完全性脾破裂最多见。病因：常为暴力或刀枪直接损伤，也可由于左下胸部或左上腹部外伤所致。流行病学：脾破裂的发生率在腹部损伤中约占40%-5[详细]
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2016/12/13
考点速递晚期产后出血的病因及临床表现
有关晚期产后出血的时间规定，正确的是：A．胎儿娩出后至产褥期内B．分娩24小时内C．分娩24小时后D．分娩24小时后至产褥10日内E．分娩24小时后至产褥期内☆答案和解析见本文最后病因发生时间临床表现体检宫腔刮出物病检胎盘胎膜残留产后10日血性恶露持续时间延长反复出血或突然大量流血为阴道分娩最常见的原因子宫复旧不全，宫口松弛有时见残留组织胎盘绒毛组织蜕膜残留产后1周多为少量持续性出血也可为一次性大[详细]
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2016/12/13
榜单严重失血性休克复苏期间逐渐增加给
随着我国临床实践及科研水平的不断提高，中国医生发表的国际论文数量逐日增加。小编作为《麻醉学大查房》的专业医学编辑，对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览，今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读：严重失血性休克复苏期间逐渐增加给氧量可改善氧合并减轻氧化应激作者单位：中国人民解放军军事医学科学院输血医学研究背景：失血性休克（HS）复苏期间的最佳给氧策略仍有争议。同时改善氧合和减轻氧化应激似乎是相互矛盾[详细]
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2016/12/13
法医判案023失血性休克致院外出生的新
病情回顾患儿，男，2天。某年05月09日20时左右，在家中由当地产婆接生，出生后有啼哭，口腔及鼻腔中有污物流出。当晚家长给予少量白开水，未发现患儿有异常表现。次日早上医院接种疫苗（破伤风及乙肝疫苗），回家后喂食白开水及少量母乳。05月11日早上8时许，医院接种卡介苗，医院休息40分钟后返回家中。当日近中午时，患儿哭闹不止，并拒食。医院急诊，入急诊室约40-50分钟后，患儿面色苍白，无自主呼吸，无心[详细]
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2016/12/13
失血性休克抢救一例
刀砍伤5小时入院。入院体格检查：T35.0℃；P00次/分；BP38/30mmHg；控制通气，深昏迷，右枕部见一锐性裂伤，渗血不止，双侧瞳孔均散大，直径约为6mm，对光反射消失，心音弱，大动脉搏动未能触及，上腹部左季肋处见锐性裂口，腹部膨隆。生理反射消失，病理反射未能引出。入院诊断：、开放性颅脑损伤脑疝缺血缺氧性脑病蛛网膜下腔出血颅骨骨折；2、肝破裂；3、胃破裂合并出血；4、失血性休克。诊疗经过：[详细]
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2016/12/13
胸外科医生病人没护理好ICU护士我
8月3日上午，医院胸外科一台心脏瓣膜置换手术正在紧张进行。在手术台边上，一名全副武装的医生正全神贯注地观察着每一个手术细节和主刀医生动作。 他是谁？在这里干什么？ 他叫张胜，是医院ICU（重症医学科）副主任，一个内科医生为何出现在胸外科的心脏手术现场？ 这得从胸外科和ICU两个科室的一场争议说起。“术后患者管理”问题带来的争议 医院胸外科每年有将近例的心脏手术，几乎所有的心脏[详细]
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2016/12/13
8中常见护理的护理常规，最后一次
?????????????亲们，早上好呀！今天是和大家讨论“护理常规”的问题的最后一次，至此54个护理常规知识讲解全部结束，想了解其他护理常规请查阅近期的历史 2.详细了解手术情况，包括病情、输液、输血量、尿量、胸腔引流液量和胸腔引流瓶底水量标记。 3.严密观察生命体征，观察周围循环情况、神志及瞳孔大小等。 4.正确给予氧疗，机械通气者执行相关护理常规。 5.麻醉清醒后无休克者，采[详细]
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2016/12/13
既能微创还能完全无管化胸外科成
医院胸外科联合麻醉科、手术室护理部完成一例完全无管化达芬奇机器人纵隔肿瘤切除术，患者术中及术后无任何引流管，大大减轻了手术创伤及术后疼痛，充分体现了“术后快速康复”（enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS）理念。ERAS因有效地减少了手术应激反应和术后并发症发生率，加速患者术后康复、缩短了平均住院天数，被各个外科领域所熟知。但在胸外科领域，因为手术过程、体位及麻醉相对较[详细]
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2016/12/13
第二期外科部专科护士培训nbsp
沐浴着冬日的暖阳，在圣诞及新年的脚步临近之际，为了让患者受到更专业及精心的照顾和护理，胸外科顾问医生司徒达麟及护士长魏莹莹积极推动并组织了第二期外科部专科护士培训——胸外科围手术期护理。本次培训吸引了外科及其他科室护士的参加，并获得了一致好评。培训现场12月12日，司徒达麟顾问医生首先向本次课程的授课老师及各位学员表示了热烈的欢迎，同时对本次培训的内容及意义做了简要的说明，希望通过此次培训，丰富胸[详细]
