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盆腔积液是病吗
在我们超声医生行彩超检查时经常会见到在妇科门诊因超声检查诊断“盆腔积液”而来复查和就诊患者,多数患者往往无任何症状，而神情紧张。
那么问题来了“盆腔积液是病吗？需要治疗吗？”下面就先简单为大家介绍一下盆腔积液形成的原因。腹膜腔内有子宫、肠管、肝脏等脏器，这些脏器属于腹膜内器官，腹膜覆盖腹腔脏器及盆腔与腹腔表面，腹膜可漏出少量液体，称为腹膜漏出液。漏出液主要作用可避免腹膜腔内的脏器相互粘连对肠道蠕动起润滑作用。正常情况下，腹腔漏出液一般少于ml。盆腔是腹膜腔的一部分，站立时处于低位，卧位时女性的子宫直肠凹处于腹膜腔的最低位，超声检查时可见子宫直肠凹内有液性暗区，即称为盆腔积液。当每个月女性同胞在排卵时，由于卵泡液的排出及排卵创口的渗血，这时积液量可有所增加，有时超声检查时见到排卵，此时盆腔积液量可能有所增加。这种腹膜漏出液以及排卵产生的卵泡液等，均可导致盆腔积液，这种积液属于正常的生理现象。了解了这种情况，就知道在妇科门诊多见这种超声提示的“盆腔积液”，实际为正常的生理现象，不必恐慌。但有五种情况必须引起注意：
（1）当有盆腔炎症时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”的产生，但此时往往伴有发热、感染、下腹部坠胀等妇科症状，血化验检查，白细胞、妇科检查等可有变化。
（2）发生宫外孕时，病灶局部组织破裂出血，超声检查有中-大量的“盆腔积液”，患者往往有停经史，并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及恶心与呕吐等，如出血量大，可伴有头晕、贫血等休克症状。
（3）患腹腔肿瘤时，腹膜受炎性物质的刺激，可产生大量的渗出液，超声检查也有“盆腔积液”检查往往有原发肿瘤的临床表现。
（4）当由于患肝硬化并发门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过ml时，称为“腹水”。
（5）偶尔也有在正常排卵时的卵泡破裂孔出血，或在月经周期的后期排卵后卵巢黄体的破裂及出血，可有小腹隐痛等症状，此时超声检查有“盆腔积液”，此情况往往一过性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就会引起类似宫外孕的症状，此时超声检查也可有盆腔积液较多的情况，即为病理情况，应看医生。
以上五种属病理情况，需要及时看医生，必要时急诊处理。
所以当患者发现有盆腔积液时，请结合自身的症状，于妇科医生处及时就诊，以排查是生理性或病理性原因所致，以便得到及时的诊治及排查。用理性的态度对待自身的情况！
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