糖皮质激素怎样用用多少怎样停

糖皮质激素有抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏等作用，是临床医生对抗疾病的有力武器，怎样才能用好这个武器？了解它，才能用好它。糖皮质激素有哪些、怎样用、用多少、怎样停，对于临床医生来说，非常重要。一、糖皮质激素分类与代表药物

短效糖皮质激素：可的松、氢化可的松；

中效糖皮质激素：泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙、曲安奈德；

长效糖皮质激素：地塞米松、倍他米松。

二、常用药物的用法用量1.氢化可的松——感染性休克首选主要作用：免疫抑制、抗休克、排钾；用法用量：口服10～20mg/次，3～4次/日；静脉滴注～mg/次，1～2次/日。2.泼尼松——孕妇首选主要作用：抗炎抗过敏，抑制结缔组织增生，减少渗出，用于严重中毒性感染、变态反应性疾病、自身免疫疾病；用法用量：口服15～60mg/d；注意事项：肝脏代谢，肝功不良者不宜应用。3.甲泼尼松龙——哮喘首选主要作用：抗炎及糖代谢作用强，水盐代谢作用弱；用法用量：静脉滴注40～80mg/次，1～2次/d；冲击治疗～0mg/次，3天；口服0.5～1mg/kg/d；注意事项：紫外光、荧光下易分解，避光。4.地塞米松——抗过敏首选主要作用：抗炎作用及控制皮肤过敏作用比泼尼松显著，水盐代谢作用轻微，对垂体-肾上腺皮质轴抑制作用较强；用法用量：口服，0.75～2mg，分2次服；维持剂量0.5～0.75mg/d；静脉滴注，2～20mg/次；注意事项：较大剂量易引起糖尿病及类库欣综合征，溃疡病，活动性肺结核。5.布地奈德——吸入最佳主要作用：高脂溶性，局部活性强，吸入治疗可对抗气道炎症，无全身副作用，对哮喘疗效良好，尤其适用于慢性哮喘；用法用量：气雾剂吸入ug/次，2次/d；急性发作时剂量可增至1.2mg。6.氟替卡松——吸入最佳主要作用：疗效优于布地奈德；用法用量：气雾剂～0ug/次，2次/d；起始剂量，轻度哮喘，～ug/次；中度哮喘，～ug/次；重度哮喘，～0ug/次，2次/d；注意事项：可能出现口腔和咽喉念珠菌病、声音嘶哑。三、糖皮质激素的停药注意事项短期应用：逐渐减量至停药，停药一般比较安全；中程治疗：剂量应用从大到小，停药需要逐渐递减；长程治疗：维持剂量剂量治疗，停药先隔日用药，再逐渐减量；冲击治疗：可以迅速停药。每种糖皮质激素的停药细节有哪些？特殊人群的糖皮质激素用药有哪些注意点？雾化吸入糖皮质激素，有哪些技巧？—广告—更多糖皮质激素的临床应用，扫码观看免费直播，从用药细节到病例解析，全部告诉你！40分钟讲解+30分钟答疑，让你对糖皮质激素的临床应用，更上一层楼！直播大纲：3类6种常用糖皮质激素临床应用剖析4个糖皮质激素应用病例详解特殊人群用方案雾化吸入应用细节明星讲师于百全，线上等你来提问互动！扫码免费报名！责任编辑：小懒不笨题图来源：丁香公开课设计预览时标签不可点

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