您的当前位置：休克 > 休克饮食 > 北方名医中风病急性期重症患者的康复
北方名医中风病急性期重症患者的康复
导读
天气转凉，脑血管病（中风）发病率增高，轻症患者经治疗后病情多数好转，但重症患者若不及时诊治，失于康复和护理会危及生命，降低其生活质量，给家庭、社会带来负担。那么中风卧床的患者该如何进行康复训练呢，中风急性期卧床的患者，在护理方面又要注意哪些问题呢？本期《北方名医》为您解答。
中风病急性期重症患者的临床表现
?颅内压增高，脑水肿
?脑心综合征
?应激性上消化道出血
?应激性高血糖
?继发性癫发作
?脑卒中后呃逆
?肺部感染
?深静脉血栓形成
?水电解质紊乱
针对中风急性期重症患者有哪些康复方法？
脑卒中康复是通过运动再学习调动脑细胞的重组和再生功能，旨在建立病人的主动运动，目的是预防复发和并发症。在急性期主要是抑制异常的原始的反射活动，重建正常的运动模式；其次才是加强肌肉力量的训练。一般在生命体征平稳后尽早实施运动、语言、吞咽和摄食功能康复训练。
康复护理中应该注意哪些问题？（具体而言对于生命体征平稳，但意识尚未恢复的患者）
首先进行传统运动功能训练。脑卒中后传统运动功能训练技术以运动生理学、运动条件反射形成和消退的原理为依据,方法有保持关节活动度、良肢位训练以及健侧肢体肌力的维持(屈曲、伸展、握拳松开等)。偏瘫肢体随意运动的诱发及选择性分离运动的训练(被动关节运动从手指、足趾的小关节开始活动及患肢肌群按摩)。
对于意识不清，肢体活动不良的患者，应尽早使用气压泵治疗，以防止下肢静脉血栓的形成。
应用中药汤剂治疗。在临床工作中，昏迷的患者，最常见的临床表现有喉中痰鸣及便秘。对于该类患者，我们可以通络辩证施治，化痰通络、通腑降浊等治疗方法，以促进患者恢复。
对于意识尚未恢复的患者针刺时以头针为主同时配合百会、四神聪等穴位，以起到醒脑开窍的作用。
☆特别强调：对于昏睡、意识不清等轻度意识障碍患者不宜过早喂饭，病后3-4天仍处于上述状态者，应给予鼻饲，以防止误吸及营养不良。
不同的康复治疗方式有不同的功效
针刺治疗：针刺治疗可以通过疏通经络、调节阴阳，从而改善侧支循环，改善脑代谢，提高患者肌力。
中药汤剂及熏洗治疗：针对卒中后血液高凝状态、血流缓慢、静脉损伤等导致其下肢静脉血栓形成的原因，中医药益气温经通络的疗法可起到很好的改善下肢血液循环的作用,临床常用中药泡洗、中药热敷、中药离子导入等，以改善血液循环，加强血流速度、避免血液凝滞，并缓解肌肉痉挛，促进瘫痪肢体肌力的恢复。
推拿按摩治疗：推拿按摩对神经系统有一定的调节作用。手法刺激可通过反射传导途径来调节中枢神经系统的兴奋和抑制过程。中风病患者通过推拿治疗就相当于对患者肢体的被动功能锻炼，能够保护患侧肢体关节避免出现痉挛僵硬，肌肉萎缩，还可以舒缓患者的急躁、焦虑情绪，调节患者失衡的心理状态，逐步使患者肢体运动由被动过渡到主动，促进语言恢复，起到心、身两方面治疗的作用。
气压泵治疗：对于危重期中风患者，本着“未病先防”的治疗思路尽早给予双下肢气压泵治疗。其原理是通过脚部、踝部、小腿至大腿的周期性顺序依次加压，加速静脉血流速度，促进远端肢体血液回流，降低组织水肿，从而起到有效预防和治疗下肢静脉血栓的作用。
更多精彩
为什么会出现昏迷？
对于昏迷患者应该怎样进行常规监测与护理？
中风病急性期是多长时间？为什么急性期的重症康复和护理格外重要？
更多精彩内容敬请收看《北方名医》
权威解读本期嘉宾
辽医院针灸科（神经内科）科主任海英；
辽医院针灸科（神经内科）护士长孙丽娜
播出时间：
09月30日11:55
10月01日06:26
《北方名医》
-
辽宁广播电视台公共频道
《北方名医》本期权威嘉宾
——海英、孙丽娜
海英，主任医师，教授，博士学位，硕士、博士研究生导师
沈阳市名中医，眼针研究所所长，辽医院针灸科（神经内科）科主任。医院、日本富士县康复中心进修学习神经内科及康复技术，全国第四届老中医药专家学术经验继承人。辽宁省第六批“百千万人才工程”百人层次人选。现任辽宁省中西医结合学会、中医药学会、省医学会神经病学会、针灸学会常委，沈阳市医学会神经内科分会副主任委员。
从事神经内科（针灸科）临床、科研、教学工作20余年，积累了丰富的临床经验。熟练掌握神经内科多发病及疑难病的诊断和治疗，掌握多种针刺技术，了解国内外中风病诊治指南及康复的最新动态．在中西医结合治疗中风病、头痛、眩晕、痴呆及抑郁症等方面积累了一定经验。工作二十年共参与完成省部级课题近15项，发表论文30余篇，编写著作8部。
孙丽娜，中共党员，副主任护师
从事临床护理工作25年、护理管理工作16年、护理教学工作12年。参与编写著作5部，参与课题研究10余项，撰写论文20余篇。现任：辽医院针灸科（神经内科）护士长，辽宁中医药大学护理学院副教授，辽宁省护理学会神经内科专业委员会委员，辽宁省中西医结合学会神经内科专业委员会常务委员，沈阳市护理学会神经内科分会副主任委员。曾获：沈阳市地区卫生系统优质服务标兵，辽宁中医药大学优秀共产党员，辽宁中医药大学先进医务工作者，辽宁中医药大学优秀教师，辽宁中医药大学授课大赛三等奖。
科室介绍：
辽医院针灸科（神经内科）成立于年，是集针灸科、脑病科、神经内科三位一体的科室，为国家中医药管理局十二五针灸重点专科，为国家中医药管理局十一五中西医结合重点学科，为辽宁省卫生厅脑病重点学科，为沈阳市中医特色专科（神经内科），是全国针灸治疗中心辽宁省分中心。科室一直秉承“诚信为民，厚德载物，传承创新，和谐发展”的宗旨，不断加强内涵建设，努力提高医疗水平，已成为医疗、教学、科研于一体的综合性科室。
