青霉素过敏性休克多学科联动为7岁患儿开

医院订阅哦青霉素过敏性休克！多学科联动为7岁患儿开启重生之路 　　“医生快救救我，我喘不过来气了，快救救我！”7月20日下午，儿科三病区一名患儿意识模糊，发出无助而微弱的求救声。病情危急　医护人员倾力抢救 　　该患儿今年7岁，因院外口服阿莫西林出现青霉素过敏性休克，入院时全身皮肤苍白，四肢末梢冰凉。孩子的呼救声扣紧每个医护人员的心弦，所有人迅速进入抢救状态，吸氧、建立静脉通道、肾上腺素及激素应用，快速扩容。 　　因患儿循环不良、且有粉红色泡沫痰，儿科董建华副主任当即决定将患儿送至重症监护室进行气管插管，呼吸机辅助呼吸。护士同时开通了多个静脉通道，扩容、肾上腺素、多巴胺、激素等各种药物被不断地输入患儿体内，但是患儿血压仍不平稳，休克症状也没有明显改善。监护室抢救小组负责人、儿科郑爱华副主任立即邀请北院急诊科刘志三主任，北院ICU颜秀侠主任和麻醉科杜凯医生进行会诊。颜秀侠主任建议进行有创血液动力学监测，以便动态观察患儿血液动力学改变，指导治疗。经家人同意后，麻醉科医生为患儿植入颈内静脉置管，颜秀侠主任为患儿置入股动脉导管，进行血液动力学监测。 　　中心静脉置管(CVC)是将导管经皮穿刺进入中心静脉，这有利于血管活性药物的使用和中心静脉压的监测。通过股动脉置管进行Picco监测，可以动态观察患儿心脏收缩力、心脏前后负荷、血管外肺水、血管阻力等情况，以便及时调整血管活性药物的剂量，根据病情及时调整治疗方案。放弃休息　加班加点悉心守护 　　患儿病情危重，需要专人专护。但新生儿室人员紧张，排班困难，儿科几个病区通力合作，很多同志主动放弃了休息时间，加入到守护患儿的行列，医生护士加班加点，积极救治患儿。 　　在儿科全体医护人员的精心呵护下，经过5天的治疗和护理，患儿终于安全度过了危险期，于25日下午成功撤离呼吸机和股动脉置管。在此期间，患儿未出现呼吸机相关性肺炎、压疮及废用性功能失调等并发症，26日下午转入儿科普通病房接受进一步治疗。 　　生命是可贵的，也是脆弱的。过敏性休克发病快，若抢救不及时死亡率极高。该患儿入院后，我院多学科合作，医护密切配合，争分夺秒，及时进行抗过敏抗休克治疗，为患儿带来了生的希望。作者稿件来源：邹盼盼张彭举网 　　编：办公室秦祥祥医院邮箱：bzsrmyybgs

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