脓毒症和脓毒性休克药物治疗的最新进展一项

原文作者

JohnM.Allen,PharmD,BCPS,BCCCP,FCCM,CarindaFeild,PharmD,FCCM,BethanyR.Shoulders,PharmD,BCCCPandStacyA.Voils,PharmD,MS,BCPS,FCCM,FCCP

目的

阐述脓毒症和脓毒性休克药物治疗管理的最新进展，侧重于体液复苏、血管加压药和糖皮质激素。

数据来源

文献检索仅限于用英文写作、报道有死亡率和其他临床相关结果，发表于年7月1日~年8月31日，患者年龄≥18岁的随机对照研究。对标题、摘要进行相关性审查，还审查了相关综述的参考文献。

研究选择和数据提取

选择患者符合预定纳入标准的相关随机对照研究。

数据综合

从初步检索中选定项研究，其中14项原始研究符合纳入标准并被纳入本综述。使用修正的CochraneROB评估工具评估偏倚风险（Riskofbias，ROB），其中大多数研究的ROB值较低。

与患者护理和临床实践的相关性

脓毒症和脓毒性休克给公共健康带来重大负担。尽管人们对脓毒症有了更深入的了解，但其死亡率仍保持居高不下的状态。目前对脓毒性休克药物治疗管理的新进展侧重于确定液体复苏的最佳组成及其剂量，加强血管加压药治疗的使用，以及明确糖皮质激素的作用。本项系统性评价将侧重于这些主题的最新研究，为实际应用提供建议。

结论

尽管针对脓毒症的药物治疗管理的进步令人鼓舞，但临床医师必须注重个体化治疗，并继续努力解决临床上尚无答案的问题。

关键词

脓毒性休克，脓毒症，液体复苏，血管加压药，血管紧张素II，生理盐水，碳酸氢钠，糖皮质激素

全文

来源：ANNALSOFPHARMACOTHERAPY

,Vol.53(4)–

AOP中文版年第2期全文No.9

（梁宁生译；李茁校）

杂志介绍

AnnalsofPharmacotherapy（药物治疗年鉴，简称AOP），创刊于年，影响因子2.，是经同行评议的SCI科学期刊，聚焦药物有效性、药代动力学、不良反应、相互作用、药物经济学、药物基因组学、药物流行病学等领域，致力于为广大药师提供临床决断的学术依据。

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