执医考点每日学习休克的基本知识

概念：休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。

本质：氧供给不足和需求增加。

特征：产生炎症介质。

治疗关键：恢复对组织细胞的供氧，促进其有效的利用，重新建立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能。

分类：低血容量性、感染性、心源性、神经性、过敏性。

发病机制

微循环的变化：有效循环血量锐减与组织灌注不足

微循环收缩期→微循环扩张期→微循环衰竭期

代谢改变

无氧代谢引起代谢性酸中毒

能量代谢障碍

炎症介质释放和缺血再灌注损伤

内脏器官的继发性损害：肺、肾、脑、心、胃肠道、肝

临床表现

病程分期：按照发展过程，休克的临床过程可分为休克代偿期（轻度休克）和休克抑制期（中、重度休克）。