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2015/1/19
严重烧伤动物
第二军医大学夏照帆等人在国家自然科学基金的资助下经过深入研究,于1991年在国际上首先提出并证实烧伤休克延迟复苏引起再灌注损伤的理论严重烧伤动物,早期液体复苏治疗对各重要脏器有较好的保护作用,而在延迟复苏条件下,毛细血管通透性进一步升高,重要脏器细胞能量代谢紊乱进一步加重,各种同功酶的血浆水平(包括主要存在于心肌细胞内的ldh1和cpk-mb、主要存在于肺上皮细胞内的ldh3和主要存在于肝细胞内的[详细]
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2015/1/6
那么一旦有患者发生休克
首先,让我们来了解一下休克的危害。休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。第五步:注意病人的转移和运送。医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动[详细]
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2014/12/2
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤护理,严重创伤失血
室温保持在18～20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15～30 分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死1.止血,止痛,包扎严重创伤失血性休克的病人,因为急性微循环灌流不足[详细]
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2014/12/2
可根据需要充放气休克,休克的监测护理
其与肺毛细血管楔压构成的心功能曲线用以分析心功能状态在临床中非常实用包括意识表情、周围循环、指趾端体温、血压、心率和尿量的改变这些指标都在一定程上说明病情的进展和休克的转归,详细的动态变化记录提供着十分重要的治疗依据如在休克早期,血容量下降时机体的调节作用使血液重新分配,脉搏的变化往往先于血压的波动,表现为心率增快而当脉细弱如丝时又多为休克的晚期指标,但尚不足以反映休克的严重程度血压在休克时是伴随[详细]
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2014/11/29
过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的肌体后白
这使得研究人员对过敏性休克的发病机制有了进一步了解所以过敏性休克通常会突然发生且很剧烈,若不及时处理,可危及生命最近有研究人员发现,白细胞中的嗜碱性粒细胞可引发过敏性休克日前,据日本《每日新闻》报道,东京医科齿科大学教授鸟山一等研究人员从引发慢性过敏反应如特异性皮炎的嗜碱性粒细胞着手,研究过敏性休克他们选择了一些在青霉素作用下会发生过敏性休克的实验鼠,去除实验鼠的嗜碱性粒细胞后,再给实验鼠注射青霉[详细]
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2014/11/26
(一)休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺休克,感染性休
(三)休克晚期 可出现dic和多器官功能衰竭(二)休克中期 主要表现为低血压和酸中毒收缩压下降至10.6kpa(80mmhg)以下者,呼吸表浅且快,心率快心音低钝,皮肤湿冷可见花斑,烦躁不安或嗜睡,尿量减少,表浅静脉萎陷,抽取的血液极易凝固(一)休克早期 机体应激产生大量儿茶酚胺,可引起交感神经兴奋症状:呈现寒战高热,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小,面色苍白,皮[详细]
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2014/11/24
★典型症状:因意外事故而导致大量失血休克,失血性休克
3、如休克者是大月份孕妇,应让她取侧卧位,否则胎儿以及巨大的子宫会压迫血管,致使回心血量减少,加重休克★急救口诀:严密观察,防止失血1、对于休克病人一定要注意,在用担架抬往救治处时,病人的头部应靠近后面的抬担架者,这样便于对休克者随时密切观察,以应对病情恶化2、在将病人送往医院的途中,病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反,以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血★典型症[详细]
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2014/11/23
尽管人们的生死水平提高了
尽管人们的生死水平提高了，但是疾病却不时的侵袭我们的康健，现今人们是谈癌色变的，但癌症的发生不一定是你的不良生活习惯所导致的，所以防癌要从身边做起，你知道若何防癌吗？来看看专家给我们总结的以下方法吧。 1、烤肉前先腌制。 嗞嗞作响的烤肉令人垂涎，但它却含有低温烧烤时发生发火的致癌物杂环胺招致食管癌，是以，应尽可能少吃烧烤。如果确实想吃，最好将肉用柠檬汁、酱汁等腌制最多1小时，这样可以削减八成的[详细]
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2014/11/21
但此症无瘙痒或皮疹休克,过敏性休克容易与哪些病混淆？
(一)迷走血管性昏厥(或称迷走血管性虚脱,vasovagal collapse) 多发生在注射后,尤其是病人有发热、失水或低血糖倾向时。患者常呈面色苍白、恶心、出冷汗,继而可昏厥,很易被误诊为过敏性休克。但此症无瘙痒或皮疹,昏厥经平卧后立即好转,血压虽低但脉搏缓慢,这些与过敏性休克不同。迷走血管性昏厥可用阿托品类药物治疗。过敏性休克的特异性病因诊断对本症的防治具有重要意义,唯进行过敏原检测应该①在[详细]
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2014/11/17
一般选用一条静脉用作扩容休克,严重创伤失血性休克处理
②止痛:疼痛可引起休克,在必要时可肌内注射度冷丁50～100mg,但要注意其抑制呼吸的副作用,有严重颅脑损伤或胸部损伤伴呼吸困难者慎用。创伤性出血性休克病人,有效循环血量均有不同程度减少,应迅速建立两条静脉通道,静脉选择近心端穿刺,对穿刺困难者应及时静脉切开。一般选用一条静脉用作扩容,给予少量生理盐水,以备输血或输入平衡液,还可输一定量的低分子右旋糖酐或706代血浆等,另一条则可及时输入各种抢救药[详细]
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2014/11/15
过敏性休克如何诊断？过敏原接触史:于休克出现前用药
2.恐惧感、心慌、烦躁不安、头晕或大声叫喊,并可出现弱视、黄视、幻视、复视等;继而意识朦胧,乃至意识完全丧失,对光反射及其他反射减弱或丧失。1.血压急剧下降至休克水平,即10.7/6.7kpa(80/50mmhg)以下。如果原来患有高血压的患者,其收缩压在原有的水平上猛降至10.7kpa (80mmhg),亦可认为已进入休克状态。过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic sho[详细]
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2014/11/13
怎样抢救心脏骤停病人？心脏骤停是心脏突然丧失泵血功
如果抢救成功,应防止心脏骤停的再次发生(3)经过专业训练的人员进行人工呼吸及胸外按压抢救心脏骤停的关键是建立有效人工循环,以维持基础生理活动抢救心脏骤停应做的准备有:(4)注意开辟静脉通道心脏骤停并非心电和心脏活动完全消失,如能及时采取正确而有效的心肺复苏措施,则有可能抢救成功心脏骤停是心脏突然丧失泵血功能,导致血液循环完全停止的临终前状态其迅速可靠的诊断依据是病人突然意识丧失,或在一短阵全身抽搐[详细]
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2014/11/7
烧伤休克延迟复苏造成再灌注损伤的证据最早发现于器官
“再灌注损伤”(reperfusion injury)指机体的组织或器官在持续一段时间血流阻断后再恢复血液灌注而启动的继发性损伤。最早发现于器官移植后。由于烧伤休克延迟复苏时各脏器并非处于典型的断流与再灌注状态,以往并未认识到烧伤休克延迟复苏存在再灌注损伤的问题。第二军医大学夏照帆等人在国家自然科学基金的资助下经过深入研究,于1991年在国际上首先提出并证实烧伤休克延迟复苏引起再灌注损伤的理论。1[详细]
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2014/11/4
休克会造成哪些脏器损害？低氧血症代谢性酸中毒及高钾
此外,休克还可对内分泌和血液系统造成影响对内分泌的影响:休克早期acth、促甲状腺素、升压素分泌增加,晚期可发生肾上腺皮质功能不全对血液系统的影响:休克后期,微循环的功能障碍加重同时可释放白三烯、蛋白溶酶、血小板激活因子等,使dic形成脑损害:持续性低血压引起脑的血液灌流不足:使毛细血管周围的胶质细胞肿胀,毛细血管的通透性升高,血浆外渗至脑细胞间隙,引起脑组织和颅内压增高肝脏及胃肠损害:内脏血管发[详细]
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2014/11/2
休克的现场急救措施休克病人体温降低怕冷
对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰 综上所述,小编给大家介绍了休克的危害和其现场急救措施,希望对大家了解休克的急救方法有所帮助第一步:保持呼吸道通畅同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道第四步:进行必要的初步治疗对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注因创伤、骨折所致的休克,病人疼痛剧烈时,可适当应用止痛剂,如杜冷丁50毫克肌注但若休[详细]
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2014/10/30
休克病人怎么护理(二)保暖(三)保持呼吸道通畅 一般用鼻
(二)保暖.网健康导读:休克病人怎么护理,休克是一种常见的急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。这时候病人是极度危险的。下面我们来看下休克病人怎么护理:(五)镇静止痛(一)体位 休克时应采取中凹卧位,病人头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°~20°;使用抗休克裤。.网专家提示:休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力。所以[详细]
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2014/9/19
感染性休克发病机理与病理
感染性休克的发病机理极为复杂，目前的研究已深入到细胞、亚微结构及分子水平。当机体抵抗力降低时，侵入机体或体内正常寄居的病原得以大量繁殖，释放其毒性产物，并以其为动因激活人体体液和细胞介导的反应系统，产生各种炎性介质和生物活性物质，丛而引起机体一系列病理生理变化，使血[详细]
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2014/9/19
休克的微循环变化
各种休克虽然由于致休克的动因不同，在各自发生发展过程中各有特点，但微循环障碍(缺血、淤血、播散性血管内凝血)致微循环动脉血灌流不足，重要的生命器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同规律。休克时微循环的变化，大致可分为三期，即微循环缺血期、微循环淤血期和微循环凝血期。下面以低血容量性休克为例阐述微循环障碍的发展过程及其发生机理。 低血容量性休克常见于大出血、严重的创伤、烧伤和脱水。其微循环变[详细]
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2014/9/19
休克时细胞的损害
休克时细胞的损害首先是生物膜（包括细胞膜、线粒体膜和溶酶体膜等）发生损害。 1.细胞膜的损害 最早的改变是细胞膜通透性增高，从而使细胞内的na+、水含量增加而k+则向细胞外释出，细胞膜内外na+、k+分布的变化，使细胞膜na+-k+atp酶活性增高。因而atp消耗增加，再加上atp的供应不足和膜上受体腺苷酸环化酶系统受损，结果使控制细胞代谢过程的第二信使-camp含量减少，因此细胞的许多代谢过程[详细]
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2014/9/19
NO在内毒素性休克中通过对ATP敏感的K+通道抑制心脏功能
摘要：在内毒素性休克时，氧化氮活性增强，可通过激活对三磷酸腺苷(atp)敏感的钾通道来刺激缩短心脏的动作电位。 westport 7月3日(路透社医学新闻)据6月份出版的critical care medicine杂志报道，在内毒素性休克时，氧化氮活性增强，可通过激活对三磷酸腺苷(atp)敏感的钾通道来刺激缩短心脏的动作电位。 台湾台北退伍军人综合医院的chern-en chiang博士和多研[详细]
