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外科备课休克病人的护理
休克的病因分类
低血容量性、心源性、感染性、过敏性、神经性
休克的临床表现与程度
休克一般监测的5大指标。
1、意识:敏感指标
2、皮肤肢体:体表血管灌注情况
3、脉搏血压:脉搏增快多出现在血压下降之前,早期的诊断指标
4、呼吸:呼吸深快-代谢性酸中毒;呼吸急促,由深快→浅快→潮式呼吸-脑水肿。
5、尿量:反应肾灌注情况,是经济方便最有价值的指标。
休克的治疗原则
1、抢救原则:去除病因,对症处理,抓主要矛盾,争分夺秒,密切监护。
2、措施:4管(2条静脉管、1条吸氧管、1条导尿管)+中凹卧位+对症急救
扩容、去病因是关键。
血管活性药物多巴胺:小量3~5μg/(kg·min)静滴-扩血管
中量6~15μg/(kg·min)静滴-强心肌
大量15μg/(kg·min)静滴-缩血管
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