跆拳道训练中常见的运动损伤及其处理

3．鼻子出血

鼻子出血一般是由于实战中鼻子受到击打以及身体的碰撞造成的。

处理方法：当损伤发生时，可用食指、拇指在鼻翼外面相对压迫，用口呼吸，一般数分钟内可以止血。也可以用消过毒的脱脂棉球塞进出血鼻孔内，再在鼻翼外稍加压迫。另外，在前额部进行冷

(二)闭合性软组织损伤

挫伤、肌肉拉伤、扭伤等均属于闭合性软组织损伤。

1．挫伤

肢体各部位被对方击中时都可能发生挫伤。跆拳道运动中较易发生挫伤的部位有大腿、小腿、胸部、头部、睾丸等。

挫伤可分为单纯性的损伤和复杂性的损伤两种。单纯性的损伤是指挫伤后的出血点可为淤点、淤斑及皮下组织局限性积血(血肿)，挫伤重者疼痛和功能障碍较明显。

复杂性的损伤较为严重，如头部挫伤后轻者可发生脑震荡，严重者可造成颅骨骨折，甚至危及生命，睾丸的损伤严重时可因疼痛而导致休克。

处理方法：对于单纯性的挫伤，可以在伤后24或48小时以内进行止血、防肿、镇痛的处理。治疗方法可根据具体情况选用冷敷、加压包扎，一般先冷敷后加压包扎，两者也可以同时并用。

对于复杂性的挫伤，如发生休克症状时，应首先进行抗休克处理，医院治疗。肌肉肌腱断裂者应先将肢体固定，医院。

(2)十字韧带和半月板的损伤

十字韧带的损伤是由于膝关节半屈曲位时突然地旋转、内收、外展造成的。膝关节半屈曲位，小腿外展外旋或内收内旋时，两块半月板滑动不协调，就会使半月板受到急剧的研磨、碾、转而撕裂。

半月板和十字韧带损伤后，当时就会有膝关节松活、软弱无力、不能正常持重行走等症状。这时应立医院进行治疗。

预防方法：提高运动员的专项技术和动作水平，避免训练中下肢过度疲劳；加强股四头肌及小腿三头肌与胭绳肌的肌力训练，增强关节稳定性而又保持灵活；训练时注意力要集中，实战时要遵守比赛规则；避免因粗野的犯规动作而造成损伤。

4．急性腰部损伤

急性腰部损伤包括肌肉、韧带、筋膜及小关节的扭伤。当运动员做横踢动作，下肢动作快于躯干动作时，或运动员肌力不足时，均可造成腰部的急性损伤。

处理方法：发生急性腰部损伤时一般应卧床休息，仰卧于有垫子的木板床在腰部垫一薄枕，以便放松腰肌，也可与俯卧位相交替，避免受伤组织受牵扯，以利于机体自行修复。轻度扭伤者休息2—3天，医院进行治疗。

预防方法：

掌握正确的动作要领，提高腰、腹肌的协调性和反应能力，在进行力量练习时适当使用护腰带。

(三)跆拳道急性软组织损伤的治疗原则

治疗的基本原则是按不同的病理过程进行处理，大致可分为早、中、后三个时期。

1．早期

指伤后24或48小时以内，组织出血和局部急性炎症期。这一时期的处理原则主要是适当制动、止血、防肿、镇痛和减轻炎症。

方法：伤后即刻冷敷，加压包扎，抬高伤肢，适当制动。加压包扎就是用适当厚度的棉花或海绵放于伤部，然后用绷带稍加压力进行包扎。

加压包扎时一般先冷敷，后加压包扎，但也可两者同时并用。加压包扎24小时后即可拆除，再根据伤情作进二次处理。如外敷中药，疼痛较重者服止痛片，淤血较重者内服跌打

2．中期

指伤后24或48小时后，出血已停止，急性炎症逐渐消退，但伤部仍有淤血和肿胀，肉芽组织正在形成，组织正在修复。

处理原则主要是改善伤部的血液和淋巴循环，促进组织代谢，促进淤血与渗出液的吸收，加速再生修复。

治疗方法可采用热疗、按摩、拔罐、药物治疗，同时应根据伤情进行适当的康复功能锻炼，以保持机体神经及肌肉的紧张度，维持已经建立起来的条件反射，以及各个器官与系统的反射性联系。

3．后期

损伤基本自动修复，肿胀、压痛等局部征象已基本消失，但功能尚未完全恢复，锻炼时仍感疼痛、酸软无力。

有些严重病例，由于粘连或疤痕收缩，出现伤部僵硬，活动受限等情况。此时的处理原则是增强和恢复肌肉、关节的功能。

如有疤痕硬结和粘连，应设法使之软化、松解。治疗方法以按摩、理疗、功能锻炼为主，适当配以药物治疗。

(四)骨折与关节脱位

1．骨折

所谓骨折，就是骨的完整性遭到破坏。在跆拳道运动中，由于对抗性强，骨折是时有发生的。

骨折分为开放性骨折、闭合性骨折和复杂性骨折三种情况。开放性骨折是指骨折端穿破皮肤，直接与外界相通，这种骨折极易感染发生骨髓炎和败血症。闭合性骨折是指骨折处皮肤完整，骨折端不与外界相通。

复杂性骨折是指骨折后，骨折断端刺伤了重要组织、器官，可能发生严重的并发症。

骨折发生后，除有疼痛、压痛、肿胀及皮下淤血外，还有其特有症象，如震痛、功能丧失、畸形等，还可能发生休克。

处理方法：

对有出血和伤口者，应立即止血和保护伤口；对伴有休克者，再进行固定。固定前不能随意移动伤肢，为暴露伤口可剪开衣服、鞋、袜。对大腿、小腿和脊柱的骨折，应立即就地固定：骨折经初步处医院进行治疗。

2．关节脱位

关节脱位也称脱臼，是指关节面之间失去了正常的联系。关节脱位一般是由间接暴力所致。

关节脱位还可以伴有关节囊撕裂、关节周围软组织损伤，严重时还可能伤及神经甚至伴有骨折。

处理方法：发生关节脱位时，在没有医生在场的情况下或不会整复技术时，不可随意乱动，以免加重关节周围的损伤。

此时应立即用夹板和绷带在脱位所形成的姿势下固定伤肢，保持伤员安静，医院处理。

(五)休克

休克是指人体在遭受体内、外各种强烈刺激后所发生的严重全身性的综合症，以急性周围循环衰竭为主要特征。

由于有效循环血量相对地减少，使组织器官缺氧，发生一系列的代谢紊乱，造成恶性循环，如不及时处理，就会导致死亡。

当休克发生后，其主要症状为面色苍白、四肢发凉、冒冷汗、脉搏细数、呼吸浅速，严重者发生昏迷。

处理方法：让患者安静平卧休息，并给予精神安慰，最好不要采取头低脚高位休息，因为这样会使颅内压增高、静脉回流受阻，造成呼吸困难，加重缺氧。

另外，冬天应注意保暖，夏天应注意防暑，神志清醒、无消化道损伤者，可适当饮用糖水，保持呼吸道畅通。

昏迷者将头侧偏，用重手法点掐人中、合谷、内关等穴或嗅氨水催醒。有损伤疼痛者，应止痛镇静，并进行必要的包扎、固定、止血、医院进行治疗。

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