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再发剧烈胸痛伴心源性休克考虑什么原因
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本期主持
安国医院
女性,76岁,主因发作性胸痛9年,加重3小时。
9年前因急性心肌梗死植入支架治疗,本次再次胸痛,位于胸骨后,伴大汗及濒死感,急诊来院。
高血压病史10年,糖尿病病史5年。
查体:入院血压66/45mmHg,口唇发绀,两肺无啰音,心率次/分,律齐,无杂音。
检查:血糖24.24mmol/L,肌酐.71umol/L,尿素氮10.56mmol/L,D-二聚体2.32mg/L,BNP.0pg/ml,CK-MB32.0U/L,LDH.92U/L,高敏肌钙蛋白T17.93pg/ml(0-14正常值),复查高敏肌钙蛋白T为.3pg/ml。
大家猜一下病因!
这是结果,原来是主动脉夹层!
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本期编辑
杨斐
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