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奇迹生还21次除颤,1个多小时心肺复苏
大众卫生报·新湖南客户端7月4日讯（通讯员彭宇彭迪）半月前，42岁的浏阳市民唐先生(化名)在家时突然感到胸闷胸痛，大汗淋漓，几个小时后症状仍然没有得到缓解，并有进一步加重的趋势，家属见状赶紧送他到当地乡镇卫生院就诊，心电提示“急性心肌梗塞”，接诊医生迅速给他口服了“心梗一包药”，立即将患者心电图发送至浏阳市心电诊断中心，并拨打急救电话，一场与时间赛跑的生死抢救开始了。
载着患者的救护车往浏阳城区一路疾驰，在车上患者突然出现意识丧失、呼之不应、心跳骤停，情况十万火急，医护人员在车上立即予以球囊辅助呼吸，胸外按压，电除颤......
半小时后，急救医院，医护人员一边为患者进行胸外心脏按压，一边推着平车快速冲进急诊抢救室。
“快，持续心肺复苏，准备气管插管、除颤仪，抢救病人!”急诊科主任武华杰说道，早已等候的急危重症团队加入抢救，一场“生命接力”就此展开。
在抢救过程中，患者频繁出现室颤无脉室速，随时面临死亡风险。“焦耳双向波除颤，持续胸外心脏按压”，在医护人员紧张的抢救中，患者恢复了自主心律。然而，仅仅过了5分钟，患者再次出现室颤，再次予电除颤，胸外心脏按压，心律恢复。但间隔2-3分钟后又出现室颤，如此反复…
不抛弃，不放弃，医护人员反复电除颤21次，接力持续胸外心脏按压，加多种药物的应用，70分钟后，最终才让患者维持正常心跳，然而这只是第一道难关的开始。
时间就是生命，患者急性前壁心肌梗死诊断明确，交感风暴导致生命体征极不平稳，胸痛中心团队争取一切条件创造手术条件上台，开通“罪犯”血管，术中反复室颤，积极药物干预+多次电除颤，及时开通闭塞的左前降支近段血管，植入支架一枚，手术顺利。
术后转入重症监护室，心电逐渐平稳，为后续心脑肾等重要脏器的康复创造条件。虽然闯过了前面两道“难关”,但危机仍未解除，患者出现心源性休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭、缺血缺氧性脑病。
ICU再次组织多学科联合会诊，行PICCO血流动力学监测，连续床旁重症超声监测，多模态脑功能监测，并立即主动脉球囊反搏、血液净化、亚低温治疗等治疗，在大家的共同努力下，终于将患者从死亡边缘救回。“是你们给了我儿子第二次生命，你们的恩情我这辈子都忘不了……”半个月后，患者恢复良好出院，其家属特意医院，不断停向医生和护士道谢。
患者及家属将一面锦旗送到急诊科医护人员手中。
患者及家属将一面锦旗送到重症医学科医护人员手中。
患者及家属将一面锦旗送到心血管病科医护人员手中。
胸痛中心提醒：当出现胸闷、胸痛等症状时，患者应及时就医。要牢记两个，一个是及时拨打急救电话，二是争取分钟的黄金时间救治。
心肌梗死是造成心脏骤停的最主要的原因，倘若病人出现了意识丧失，脉搏摸不到，胸廓没有起伏，那就考虑是出现了心脏骤停。
心肺复苏是抢救心跳骤停最有效方法，在心跳骤停发生后的1分钟内，立即实施高质量的心肺复苏并使用AED（自动体外除颤仪）开展急救。大脑耐受缺血缺氧的时间只有4-6分钟，超过这一时间，大脑细胞将出现不可逆损伤，因此，把握短暂而关键的“黄金抢救时间”十分重要。
在心肌梗死和心脏骤停面前，我们能做些什么呢？
1、立刻就地休息，保持靠坐姿势，心情放松，保持环境安静而温暖；2.及时拨打急救电话，呼叫救护车或用担架将病人送往有胸医院，切忌勉强步行。如有条件，立刻氧气吸入；3.舌下含服硝酸甘油，亦可服用速效救心丸，复方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物；4.若明确诊断为心梗且需手术的患者，听从医生建议立即急诊手术（PCI）。
2、及时拨打急救电话，呼叫救护车或用担架将病人送往有胸医院，切忌勉强步行。如有条件，立刻氧气吸入。
3、舌下含服硝酸甘油，亦可服用速效救心丸，复方丹参滴丸等扩张冠状动脉的药物。
4、若明确诊断为心梗且需手术的患者，听从医生建议立即急诊手术（PCI）。
