预防青霉素过敏反应重在五步

青霉素过敏反应，特别是过敏性休克的发生，可危及患者的生命，因此，积极采取预防措施是避免发生过敏反应的关键所在。

询问三史

使用各种剂型的青霉素前，必须详细询问患者的用药史、家族史和过敏史。

已有过敏史者，禁止做过敏试验。

无过敏史者，凡首次用药，停药3天以上者，用药过程中更换批号时，必须做过敏试验，试验结果阴性时方可用药。

若患者对其他药物、食物、接触物过敏者，应慎做药物过敏试验。

过敏试验

用药前做药物过敏试验，准确判断试验结果，试验结果阴性时方可用药。结果阳性者，绝对禁止使用青霉素，同时报告医生，在各种执行单上和患者床头，醒目注明。青霉素过敏试验阳性反应，需告知患者及其家属引起注意。

试验液要现用现配

配置试验液的溶媒应选择生理盐水溶液或专用溶媒，因为青霉素试验液在接近于中性溶液时最稳定。

试验液放置过久使药物效价降低，还可以分解产生各种致敏物质，导致过敏反应的发生。

配制的试验液浓度与注射剂量要准确，保证结果判断正确。

做好急救准备工作

进行过敏试验或使用药物前，均应备0.1%盐酸肾上腺素和注射器、氧气及其他急救药物和器械。

过敏试验或注射时，严密观察患者反应。

注射后嘱咐患者勿马上离开，继续观察30分钟，无过敏反应后方可离开。

排除影响因素

不能同一时间内、同一手臂做两种及以上药物过敏试验，以免影响结果判断。

患者空腹时不宜做过敏试验，以免因低血糖导致晕厥时，与过敏反应的表现相混淆。

源自人卫慕课

湖北医药学院

《基础护理学》

人卫慕课

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