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认识老年抑郁症
老年抑郁症
老年抑郁症：是常见老年人心理疾病，老年人抑郁的后果是极其严重的，甚至有可能危及生命。近年来的老龄化加快，老年抑郁更加变得常见。
小贴士
就诊科室老年精神科
多发群体55、60岁以上
常见症状
情绪低落，思维迟缓，意志活动减退，自杀观念、行为，躯体症状，疑病症状
临床表现
老年抑郁症的临床表现主要是：情绪压抑、沮丧、痛苦、悲观、厌世、自责、甚至出现自杀倾向或自杀行为，食欲下降，失眠早醒等。
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兴趣丧失，无愉快感；
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精力减退、精神不振、疲乏无力；
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言行减少，好独处，不愿与人交往；
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自我评价下降，自责自罪，有内疚感；
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反复出现想死的念头或有自杀倾向；
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对前途悲观失望，有厌世心理；
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自觉病情严重，有疑病倾向，据调查，60%的老年抑郁症患者会出现疑病症状；
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睡眠欠佳，失眠早醒；
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食欲不振或体重明显减轻。此外，也会有记忆力明显下降、反应迟钝的症状，80%左右的老年患者会出现记忆力衰退。
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思维迟缓。这一抑郁症的症状主要表现就是患者在患病后思维联想过程受抑制，反应迟钝，表现为主动性言语减少，语速明显减慢，思维问题费力。
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意志活动减退：患者在患病后的主动性活动明显减少，不愿参加外界和平素感兴趣的活动，常独处。生活懒散，发展为不语不动，可达木僵程度。
治疗方法
在治疗方面，通常采用心理治疗和药物治疗。目前对于老年老年抑郁症的非药物干预方法主要有心理疗法（心理教育、支持性心理干预、问题解决疗法、认知-行为疗法、怀旧-认知行为疗法、人际心理疗法、正念减压疗法、行为激活疗法等）；身心放松调节法（放松训练、腹式呼吸、禅坐、冥想等）；运动疗法（有氧运动、太极、瑜伽等）；工娱疗法等。使患者产生安全感，树立自信，帮助患者扩大活动能力、增强适应社会、应付环境的能力。
另一方面是药物治疗，它对于抑郁症的有效率可达70-80%，包括传统的三环类抗抑郁药（TCAs）和新型抗抑郁药；TCAs因为其中枢神经系统毒性作用如谵妄和癫痫发作等不良反应，近年来临床已较少使用。新型抗抑郁药包括选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）、5-HT和去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制剂（SNRI）、NE和特异性5-HT能抗抑郁药（NaSSAs）以及安非他酮。
对于躯体化症状较明显的患者，如出现严重消极自杀行为可以单独获在药物治疗基础上合并无抽搐电休克治疗（MECT）。
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