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过敏性休克发生在了主任外甥身上,可长点心
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这一天,我上大夜班。
22:30来到科室交接完毕,在我的记事本上整理好夜班需要完成的工作“备忘录”,按常规巡视完病房,已是夜里12点左右。
敲门声骤起,以为是来病人了,开门一看,是主任带了胖胖的小外甥来。说是扁桃体又化脓了,发烧39℃,暂时来科室让帮忙输液,主任的口头医嘱是NSml+青霉素万U,甲硝唑ml静滴ST。于是......
24:05家属去门诊取药,我呢,手脚麻利的用科室备用的青霉素配好了皮试,询问无过敏史,做好皮试,预先输上了甲硝唑液体(暂时用的科室备用药)。
24:15遵主任的口头医嘱给予地塞米松5mg静脉推注。
24:25家属门诊取药回来,皮试结果阴性,我立即更换上了青霉素组液体,开始缓慢输入,因为是主任的外甥,就在床旁聊了聊。
24:30左右,孩子述说感觉胸闷,憋气,接着发生呕吐,口唇紫绀、大汗淋漓。过敏了!我头皮发麻、冷汗浃背、双脚沉重,立即关掉输液器,推来了抢救车!更换液体及输液器......
孩子喘憋严重不能平卧,上心电监护,高流量氧气吸入,遵口头医嘱推地塞米松、肾上腺素、葡萄糖酸钙注射液等,并且飞速跑到医师值班室,疯狂叫醒值班医师,连同主任一起,进行了急救。
24:50孩子心率到了次/分左右,经皮血氧饱和度84,血压先低后高(具体数值记不清了)。
1:00孩子心率逐渐下降、血氧饱和度逐渐上升,慢慢恢复平静。我瘫软在了一旁,衣服湿透,心跳很久很久才恢复正常。
该案例是我参加工作18年时遇到的第一例青霉素过敏性休克。最近