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护考练习题
北京中科医院好不好 http://m.39.net/pf/a_4709994.html、关于留置导尿管的护理措施，下列哪一项是正确的
A、随时倾倒尿液，并提高引流管
B、每日更换留置导尿管
C、每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D、每月做尿常规检查一次
E、发现尿液混浊时进行膀胱冲洗下滑查看答案和解析
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E
1.防止逆行感染 1）保持尿道口清洁：女病人用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男病人用消毒液棉球擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每日1～2次。 2）每日定时更换集尿袋，及时排空，并记录尿量。 3）一般导尿管每周更换一次，硅胶导尿管可酌情适当延长更换时间。 4）病人离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流。 5）如病情允许，应鼓励病人多饮水，勤更换卧位，通过增加尿量，达到自然冲洗尿道的目的。2.注意倾听病人的诉说，并经常观察尿液，每周查一次尿常规。若发现尿液混浊、沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。3.每周查一次尿常规。
、对尿失禁病人的护理中哪项是错误的A、指导病人行盆底肌肉锻炼
B、可采用接尿器或尿壶接尿
C、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
D、注意皮肤护理
E、嘱病人少饮水，以减少尿量
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E
摄入适当液体：在病情允许的情况下，指导病人每日白天摄入～ml液体，以促进排尿反射，预防泌尿系统感染。入睡前可适当限制饮水量，以减少夜间尿量，以免影响病人休息。
、上消化道出血病人的粪便可呈A、脓血样
B、果酱样
C、柏油样
D、米泔水样
E、白陶土样下滑查看答案和解析
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C
上消化道出血病人由于血红蛋白铁在胃酸和肠道细菌的作用下，与硫化物形成了黑色的硫化铁，外而包裹，肠黏液，而出现特征性的柏油样便。
、阻塞性黄疸病人的尿液呈A、鲜红色
B、乳白色
C、黄褐色
D、酱油色
E、淡黄色
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C
阻塞性黄疸病人的尿液因含有大量的胆红素而呈现黄褐色。
、为女性患者行导尿术，下列操作步骤中哪项是不正确的A、严格无菌操作
B、病员取仰卧屈膝位
C、插管动作宜轻慢
D、导管插入尿道4～6cm
E、导管误插入阴道，应立即拔出重插
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E
为女病人导尿时，如导尿管误插入阴道，应立即拔出，重新更换无菌导尿管后再插入。
、解除尿潴留的措施中，以下哪项描述是错误的A、嘱病人坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、轻轻按摩下腹部
E、用温水冲洗会阴
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C
尿潴留是指大量尿液存留在膀胱内不能排出，口服利尿剂会使尿液产生增加，加重尿潴留。
、多尿指昼夜尿量至少超过A、ml
B、ml
C、ml
D、ml
E、ml
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C
多尿是指24小时尿量超过ml。见于糖尿病、尿崩症等。
、为男性病人导尿过程中出现导尿管插入受阻，应该采取以下哪种措施A、拔出导尿管重新插入
B、嘱病人忍耐，用力插入
C、稍停片刻，嘱病人深呼吸再缓慢插入
D、更换金属导尿管
E、行局部麻醉后，再插入导尿管
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C
男性尿道较长，且有三个狭窄，当插入受阻时，可能插入到狭窄部位，应稍停片刻，嘱病人深呼吸，放松后再缓慢插入。
、下列哪种情况不需留置导尿A、膀胱镜检查
B、子宫切除术
C、尿道修补术
D、大面积烧伤
E、前列腺肥大尿潴留下滑查看答案和解析
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A
导尿管留置术目的 （1）用于抢救危重、休克病人时能准确记录尿量、测量尿比重，以观察病情变化。 （2）盆腔内器官手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。 （3）某些患泌尿系统疾病的病人，手术后留置导尿管，可便于引流及冲洗，还可减轻手术切口的张力，促进伤口的愈合。 （4）对于截瘫、昏迷、会阴部有伤口的病人，留置导尿管可引流尿液，以保持会阴部清洁、干燥，预防压疮，对尿失禁病人还可进行膀胱功能的训练。答案A不需要留置导尿。
、帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是A、温水冲洗外阴2次/日
B、每周更换导尿管
C、间歇性引流夹管
D、定时给病人翻身
E、鼓励病人多饮水
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C
训练膀胱功能时，采用间歇性夹管方式，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。一般每3～4小时开放一次。
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