CCU患者休克的常见原因有哪些

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CCU休克的临床研究主要集中于急性心肌梗塞（AMI）并发心源性休克（AMICS）。CCU还有哪些常见的休克类型？

休克定义为收缩压持续90mmHg，伴有终末器官功能障碍。休克类型分为心源性，分布性，低血容量性或混合性。在名CCU入院患者中，有名（22％）符合休克的临床标准。休克类型各不相同，其中66％被评估为心源性休克（CS），7％为分布性，3％为低血容量，20％为混合性，4％为未知。在CS患者（n=）中，有30％的患者患有AMICS，有18％的患者患有无AMI的缺血性心肌病，有28％的患者患有非缺血性心肌病，还有17％的患者有非原发性心肌功能障碍的原因。混合性休克患者的心血管合并症与CS患者相似。

当代先进的重症监护病房中休克的流行病学是多种多样的，而AMICS现在仅占所有CS的不到三分之一。尽管有先进的疗法，CS和混合性休克的死亡率仍然很高。

所有心源性休克病例中有三分之二以上与急性心肌梗死以外的原因有关。混合性休克患者占CCU所治疗休克患者的20％，其预后至少与心源性休克患者一样差。当代CCU所治疗的休克患者的流行病学正在发展。先前导致严重左心功能不全的AMI以前曾是CS的主要原因，而AMICS现在仅占这些三级CCU所代表的所有CS病例的不到三分之一。另外，混合性休克患者的结局至少与CS患者一样差，在CCU中治疗的休克患者中占很大比例。尽管用于治疗休克患者的新技术，CS和混合休克的死亡率仍然很高。除了对AMICS进行的研究之外，对与AMI和混合性休克无关的CS患者的治疗方法和管理方法的未来研究，对于改善CICU所治疗休克的总体疗效至关重要。

译文：艾莘

编辑：张少雷

审校：毛峥嵘

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