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一例晚期肺癌患者4期压力性损伤的护理体会



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压疮的发生不仅给患者带来痛苦,而且降低患者的生活质量。压疮的预防和护理是危重病人基础护理的重要组成部分,医院的护理质量。压疮,又称压力性损伤。压力性损伤是由强烈和(或)长期的压力或压力联合剪切力所致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能受到微环境、营养、灌注、并发症以及软组织自身状态的影响。我科于7月8日收治一名骶尾部4期压力性损伤的肺癌患者。患者,女性,73岁,于年7月诊断右肺癌,后长期口服吉非替尼,至今已有两年余。现患者出现头部部分皮肤破溃、化脓。全身皮肤色素沉着。由于长期卧床的原因,骶尾部皮肤出现4期压力性损伤,伴腐肉,颜色黑色。入院后给予0.9%氯化钠冲洗伤口,去腐肉,于伤口处涂抹水凝胶,表面覆盖康惠尔粘性敷料,每日换药,保持敷料清洁干燥。双侧髋部给予粘性敷料减压护理,每两小时翻身一次。同时予气垫床减压护理。班班交接患者皮肤情况。同时给予患者静脉高营养治疗、静脉输注人血白蛋白。于7月24日患者出现纳差,痰液粘稠且不易咳出,饮食时偶有呛咳。遂给予留置胃管,经胃管进食后,患者进食量和进食种类有所增加。这也有利于促进骶尾部伤口的愈合。经过1个月的治疗,现患者骶尾部压疮周围已有肉芽组织生成,颜色红色,血运佳。综上,目前给予该患者的压疮护理措施均有效,压疮渐好转,患者舒适度大大提升。压疮的护理措施我们可归纳成以下几点:1.认识病因,自觉防治;减少压迫,身不离垫;定时翻身,变化体位;天天检查,早期发现。2.对患者进行充分评估,找出发生压疮的危险因素,针对患者情况,选择最优方案,采取积极的有针对性的措施,使患者感到舒适,减轻疼痛。3.以最少的资源发挥最佳的效果,以改善压疮治疗的效益成本比,使压疮护理制度化、程序化、人性化、科学化。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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