过敏性休克的识别

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一、过敏性休克的双相发作:1.速发相----接触变应原几秒或几分钟发病（50%发生在用药后5分钟内，80－90％发生在用药后30分钟内）。2.延迟相----接触变应原后数小时发病（10－20%为迟发反应）。二、过敏性休克发病两个临床特点：（一）血压下降----休克，血压80/50mmHg以下。（二）与过敏相关的症候群-----1.皮肤粘膜表现：是最早出现的征兆，皮肤发红，瘙痒，广泛的荨麻疹，血管性水肿；喷嚏、水样鼻涕、声哑。2.消化道症状：是皮肤病变在粘膜的表现（腹型荨麻疹），可以为腹痛，腹泻，呕吐，严重的可出现血性腹泻。3.呼吸道梗阻：是最主要的死因，呼吸困难，紫绀，非心源性肺水肿。4.循环衰竭：面色苍白、脉搏细弱，四肢厥冷，心动过速及晕厥常是心脏骤停前的主要症状！5.中枢神经系统：恐惧、烦躁、晕厥，乃至昏迷、抽搐。6.血液系统：血液浓缩，弥漫性血管内凝血(DIC)。三、诊断靠两点：1.过敏性休克的诊断主要依靠于病史、临床症状及体症。2.凡在接受注射、口服药或其它等物后立即发生全身反应，就应考虑本病可能。四、鉴别诊断迷走神经血管性晕厥（俗称晕针），多发生在注射后，孕妇、有心脏病史者多发，尤其伴有疲劳、饥饿、失水、低血糖时易发生，常表现为苍白、心慌、虚脱、恶心，手足发麻，血压低，脉搏缓慢。平卧位后迅速好转，这些与过敏性休克不同，重者可用阿托品对抗。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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