骨科成功实施传统入路结合微创技术治疗老年

刘军连 https://m-mip.39.net/news/mipso_9118609.html

近日，医院骨科用经典入路结合微创技术为一位67岁老年男性患者实施了骨盆粉碎性骨折合并髋臼粉碎骨折切开复位钢板螺钉内固定术。

患者由于交通事故高能量损伤导致左侧骨盆骨折分离，导致严重的旋转不稳定和垂直不稳定，髋关节面也严重受累及，不及时治疗患者不仅将来无法站立行走，长期的髋关节创伤性关节炎也将导致慢性疼痛严重降低患者的生活质量。

骨盆骨折是一种严重创伤，占骨折总数的1%～3%，半数以上伴有合并症或多发伤，致残率高达50%～60%，常合并创伤性休克及盆腔脏器损伤，救治不及时有很高的死亡率。患者由外院转入我院急诊后，立刻进入创伤绿色救治通道，急诊内外科、骨科、影像科、检验科一起联合进行检查评估，保证患者生命通道，严密观察防止出血性休克、腹膜后血肿、神经、直肠、尿道或膀胱损伤等并发症。平稳入院后，经过多学科(MDT)联合会诊评估，根据影像学和患者多发肋骨骨折的全身情况设计了个体化手术方案；多专业学科手术、麻醉、护理团队通力协作，术中文良元教授带领骨科创伤团队采用经典的后外侧入路结合微创技术将碎片化的骨折块逐一复位固定，微创、精确地将钢板螺钉置入骨盆，终于使骨折稳定，使骨折并发症降低到最小；手术室王晓和李俊副护士长安排了第一台手术；麻醉科华震主任与石妤副主任医师通过神经阻滞与全身麻醉既保证了术中血流动力学稳定，又解决了术后早期伤口疼痛的问题，有利于早期康复。术后医护团队密切配合，严密监护，精心护理，患者全身及骨折情况越来愈好。

（图为文良元科副主任在术中精确复位固定骨盆粉碎性骨折）

骨盆骨折的早期抢救要达到先抢后救，一定要遵循高级创伤生命支持的基本原则，首先抢救生命，稳定生命体征后再对骨盆骨折进行相应的检查及处理。一旦确定休克为骨盆骨折出血所导致，就应根据骨盆骨折的抢救流程来进行救治。全身情况稳定后，再采取最适合的手术方法稳定骨折。骨盆结构复杂且周围毗邻关系复杂，微创化治疗现已成为趋势，可达到减轻病人痛苦且减少手术并发症，快速康复医学的应用也使患者能够尽早恢复肢体功能。

医院作为国家老年医学中心，骨科团队充分发挥微创手术技术，在文良元科副主任和王强副主任带领下扬帆起航，且有强大的内科医疗团队为麻醉和手术保驾护航，为老年人骨骼健康提供最佳的医疗服务。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.rdnmd.com/xkzz/35182.html