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宝宝发烧的那些事



对于发烧,美国印第安纳大学家庭医疗住院项目主任谈道:“发烧分为两种:一种是人体因为某种原因发生了病变,这种病变直接导致人体内的化学平衡紊乱,使得一些本来能够控制的化学平衡失控,进而人体温度发生变化。第二种是病变并没有产生上边那种体温变化,但是人体的自我免疫系统却对这个病变有了应答,采取的手段就是用升高体温的来改变病变化学平衡相关酶的活性,达到自我免疫目的”。简单来说,发烧可以是现象,也可以是对策。

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宝宝发烧的原因?

婴儿体温容易受外在环境影响:温度过高(中暑)、衣服穿太多、水份摄取不够、水份流失(流汗、腹泻)、房间空气不流通、剧烈运动前后、某些特殊药物作用,打疫苗等均可能引起发烧。

因为宝宝出生时从母亲体内带出的抗体在一般在6个月左右消失,健康的宝宝在6个月以内尤其是3个月以内很少发烧。如果3个月以内的婴儿发烧,则以细菌感染最常见。严重的感染甚至可以导致败血症。所以新生儿发烧时,一定要带给医生检查,以早期诊断、早期治疗。

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如何判断宝宝发烧的严重程度?

相信再淡定的妈妈遭遇宝宝发烧都会心急如焚,下面内容可以帮助妈妈们判断宝宝发烧是可以少担心一些,还是一定要就医并且高度担心。

可以少担心的情况:

宝宝的表现没有变差;

仍然很活泼,与别人交流时反应正常;

皮肤颜色没有变化,没有因为发烧而脸颊彤红;

对周围事情感兴趣,眼睛睁得很大,爱笑;烧退后很快恢复正常;

哭声很响亮,安抚后可以缓解。

必须就医并且高度担心的情况:

宝宝连续几个小时或者一整天都没有精神;越来越没精打采,昏昏欲睡,反应不积极;脸色苍白;

面无表情,或看起来很焦虑;

烧退后也没有好一点;

哭起来很难安抚,或哭声越来越弱,呻吟声。

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选择合适的物理降温方法

低于38.5度建议以物理降温。物理降温以宝宝舒适为原则,降温部位以头部为主,上身次之。

温度升高后会让宝宝头部难受,所以要注重对宝宝头部的降温,身体的其他部位只要相应地减少穿衣量,达到宽松、适度、透气就可以了。

发烧时四肢毛细血管收缩较凉,不宜降温,反而推荐温水泡手泡脚。很多发热的宝宝温水泡手脚后额头和前胸后背沁出微微汗珠,热也随之退下。需要注意,传统捂汗的方式切不可取。

物理降温真正作用仅仅是缓解发烧、发热所产生不适的症状,并不是用来退烧的,不能理解成用物理降温的方法去退烧,但是正是因为物理降温缓解了发烧不适的症状,降低了宝宝烦躁、不安的情绪,使宝宝的肌体能够更加有效地对抗感染,从而缩短发烧持续的时间,因为烦躁不安不利于肌体的尽快恢复,这是物理降温间接取得的效果。

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选择合适的退烧药物

体温高于38.5度可以采用药物降温。

世界卫生组(WHO)推荐的2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药物是对乙酰氨基酚,也就是市面上常见的泰诺林和小儿百服宁滴剂等,

剂量为每公斤体重10~15mg,4~6小时1次。但过量应用此药会引起肝肾功能功能异常,长期使用可增加婴儿哮喘的发病率。

布洛芬(美林等)适用于6个月以上儿童,用于感染性疾病所致高热患儿使用。剂量为每公斤体重5~10mg,每6~8h小时1次。它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。但有报道说它过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的儿童。

至于阿司匹林和尼美舒利等药物,早已列入儿童退热药的黑名单,妈妈们建议不予考虑。

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发烧烧坏脑子怎么办?

发热是一种机体的免疫反应,只要不是高于42度的超高热,一般是不会把人烧笨、烧聋的,只有引起发热的基础疾病,如脑膜炎、重症感染等才会使大脑受伤。或者一些儿童因为发烧引起惊厥或癫痫而导致大脑缺氧的时候,才可能影响大脑。

有宝宝退烧后都会出现流鼻涕、咳嗽等症状,这很常见也不用担心,流鼻涕和咳嗽属于排出机制,普遍出现在发烧结束后说明肌体正在进行内部清理,也就是打扫战场,清理垃圾,等到清理完毕流鼻涕和咳嗽的症状自然消失,所以不要轻易服药。

中医讲咳嗽和感冒初期忌用收敛药物就是这个道理。

来源:芸芸妈妈

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