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我院成功抢救一例多脏器重创休克患者
近日,古魏镇窑头村李某在修盖房屋时,不慎从高处摔下,导致胸腹多脏器损伤,全身多处骨折,急诊入住我院重症医学科。患者入院时处于休克状态,病情危急,重症医学科杨党牢主任立即组织成立抢救治疗小组,一方面为患者建立多条静脉通道,快速补液以维持血压,另一方面通知麻醉手术部肖海主任、普外科祁怀玉副主任即刻为患者进行会诊,共同制定最佳手术方案。
在紧急备血和完善术前准备后,为患者行开胸、剖腹探查术。手术中发现患者伤情十分复杂,肺部挫伤严重,胸腔大量积血,心包、心脏、脾脏、膈肌都有不同程度的损伤,出血。杨党牢主任在手术台上当机立断,胸腹两组同时进行手术,胸科组行心脏破裂修补、膈肌修补,腹部手术组将破裂脾脏切除。术中患者胸腔出血严重,血压一度下降到40/20mmhg,杨主任仔细查找,找到了出血点,但要缝合这个出血点,需跪在手术台前进行操作,就这样,他保持一个姿势半个多小时,直到有条不紊完成整台手术。患者术中共输入血液ml,术后又输入ml,直至血压逐渐平稳,病情逐步稳定。在经过近20天的住院治疗后,患者已康复出院。
该病例创伤严重,病情复杂,手术难度大。对于此病例有效成功的救治反映了我院良好的应急组织能力和团队协作精神。
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