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2016/12/13
我院成功抢救一失血性休克患者
近日我院手麻科及手术相关科室人员成功抢救一失血性休克患者。该患者右侧大腿根部被刀具扎伤，入院时裤子已被鲜血染透，面色苍白，神智不清，如不迅速手术止血肯定有生命危险。我科人员火速将患者送往手术室。在护士长的指导下，有的负责给患者开放液路补液，有的迅速给患者脱去身上的衣物，有的用厚厚的纱布按压出血部位，有的赶紧准备手术器械。同时，麻醉科人员给患者连接上监护仪监测患者的血压、血氧、脉搏、心电图，刚入室时[详细]
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2016/12/13
产后失血性休克抢救流程及产科操作常规
产后失血性休克抢救流程1.根据不同病因采用相应措施：如子宫收缩不良应用宫缩剂、按摩子宫等。2.开放两条以上的静脉通路。3.组成抢救小组，人员包括产科大夫、产科护士、麻醉科大夫。持续导尿、记尿量；持续心电监护；持续低流量吸氧；急查血常规、血凝四项、血生化；合血备血等。4.迅速补液，20分钟内补液ml，后40分钟补液ml，好转后6小时内再补ml，按先晶体后胶体补液原则进行。5.血HCT维持在30%左右[详细]
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2016/12/13
失血性休克的诊断与治疗
大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血，消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等，失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速，大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。症状体征在很多的情况下，对出血做出诊断并不太困难，病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应，然而，实验检测却不完全如此，因为[详细]
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2016/12/13
失血性休克de抢救
休克指数：脉率/收缩压（mmHg）。指数为0.5多表示无休克，＞1.0-1.5有休克，＞2.0表示严重休克。休克休克（shock）是机体由于各种严重致病因素引起的急性有效循环血量不足导致的以神经-体液因子失调与急性循环障碍为临床特征的临床综合征。这些致病因素包括大出血、创伤、中毒、烧伤、窒息、感染、过敏、心脏泵功能衰竭等。发病机制休克是一个有着复杂病理生理过程的临床综合征。虽然休克病因各异，类型不[详细]
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2016/12/13
最新版中国严重脓毒症脓毒性休克治疗指南
说明：文图无关，医院临床药师周秀英在为大内科的医生做题为《临床常见药物相互作用》的讲座。脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征，可发展为严重脓毒症(severesepsis)和脓毒性休克(septicshock)。严重脓毒症和脓毒性休克是重症医学面临的重要临床问题，随着人口的老龄化、肿瘤发病率上升及侵入性医疗手段的增加，脓毒症的发病率在不断上升，每年全球新增数百万脓毒症患者，其中超[详细]
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2016/12/13
胸外科韦海涛团队简介
胸外科韦海涛团队简介韦海涛，副主任医师，医学硕士，医院胸心外科二病区主任，医保科副科长，擅长胸外科疾病的诊断与治疗，在核心及国家级刊物上发表学术论文20篇，主持河南大学校内基金1项，主持与参与省部、厅级科研10项。现任河南省医学会胸外科分会常务委员；河南省医学会免疫学分会委员；河南省抗癌协会食管癌专业委员会第五届委员；河南省抗癌协会肺癌专业委员会第五届委员；河南省第一届胸外科肺癌协作组开封地区组长[详细]
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2016/12/13
呵护红玫瑰胃肠胸外科举办第二届造
造口患者过上了与正常人一样的生活，完好的人工造口，被患者喻为“犹如一朵上帝赐予的红艳玫瑰”，因此，红玫瑰成为了国际造口治疗师协会的标志。 12月18日下午，医院胃肠胸外科在17楼多功能厅举办“玫瑰之家”第二届造口病患者联谊会，科内医务人员和来自成都及周边地区的多名结直肠造口患者及家属齐聚一堂，大外科护士长刘晓燕受邀参加。联谊会由副护士长姚芮主持。 护士长刘晓菊首先对大家的到来表示欢迎[详细]
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2016/12/13
3点半准时开课肿瘤患者的心理健康和
在得知患上肿瘤这种病之后，大部分患者的内心是崩溃的，几乎都会有心理障碍，在患者治疗过程中症状的改善可减轻患者的心理压力，而躯体的不良反应或多或少都会加重患者焦虑、烦躁、抑郁等心理障碍，严重的患者甚至感到绝望或有轻生的念头。因此肿瘤患者的心理健康和护理也是非常重要的。★3月15日，我们邀请到医疗界颜医院的张曦主任来帮大家一一解决肿瘤患者的心理健康问题。★本期专家：医院胸部肿瘤外科副主任张曦专家简介：[详细]
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2016/12/13
肺结核患者的饮食护理
肺结核是一种由结核杆菌引起的肺部疾病，患者常常有发烧、咳血、体力下降等明显的症状，这些症状给患者的生活和工作都带来了很大的不便，而且肺结核的治疗往往是一个长期的过程，在治疗期间患者由于承受病痛的折磨，往往比较消瘦，因此应该加强患者的饮食护理。对结核病人适当补充营养也是必不可少的，多吃瘦肉、奶类、蛋类、家禽、鱼虾、豆类及其制品等富含蛋白质的食物。呼吸困难者，绝不可喝含碳酸的饮料，以免二氧化碳产生过多[详细]
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2016/12/13
我院成功举办2016全国重症复杂胸外科疾
9月9日，我院成功举办年全国重症复杂胸外科疾病护理新进展论坛暨湖南省第六届肠内营养护理培训班。培训班围绕胸外科疾病及肠内营养护理的最新进展举办了精彩的学术讲座，吸引了省内乃至全国包括新疆、云南、海南等地约余人参会。我院护理部主任李乐之教授出席会议并致辞。李乐之主任明确了定期的学术交流对于胸外科护理临床经验共享的重要性，也充分肯定了我院胸外科护理同仁对推动全国胸外科护理的发展所做的工作，也希望保持热[详细]
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2016/12/7
南京一老人腹痛不去医院感染性休克险丧命
今年74岁的张先生，两天前感到肚脐周围疼痛，不太重，没有当一回事，可是腹痛一直存在，不想吃饭。由于感觉自己平时身体不错，肚子痛以为是吃了不卫生的东西，等等可能就会好的，所以，医院。过了大约10个小时，张先生开始感到右下腹疼痛，肚脐周围疼痛有所好转，大小便也没有什么异常，也不发热，自己还是在家里扛着。直到两天后，张先生感到腹痛加重，范围也扩大了，肚子胀，口干，头昏，心慌，怕冷，医院就诊。 该院主[详细]
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2016/12/7
心源性休克的诊断和处理
心源性休克是指心脏泵血功能衰竭而引起的动脉低血压和组织低灌注临床综合征。常见的原因有心肌梗死、心包填塞、严重心律失常等。一经诊断应尽早给予血流动力学（有创和无创）以及水、电解质、酸碱平衡的监测，在处理病因和诱因的同时应用血管活性药物（升压药物和血管扩张药物）以及正性肌力药物稳定血流动力学状况。药物治疗不能迅速改善血压的患者应当考虑主动脉内球囊反搏（IABP）治疗；合并急性呼吸衰竭患者应行气管插管和[详细]
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2016/12/7
2016脓毒症和脓毒性休克最新诊断标准
转自丁香园脓毒症/全身性感染（Sepsis）是感染导致的生理性、病理性和生物化学性异常综合征。年占全美住院费用的5.2%（亿美元）。目前，脓毒症的发病率仍在升高，成为世界范围内死亡和病危的主要原因。患者即使存活下来，也会存在长期的生理、心理及认知障碍，对医疗卫生和社会有重要影响。近期，脓毒症定义工作小组的研究成果在JAMA上发表，大幅更新了脓毒症和脓毒性休克/感染性休克（Septicshock）的[详细]
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2016/12/7
重症胰腺炎的早期多学科联合救治策略
作者：医院湖南医院祝益民彭娅来源：中华急诊医学杂志 国际急性胰腺炎专题研讨会议（年美国亚特兰大）对急性胰腺炎（AcutePancreatitis，AP）分类和定义进行修订，修改后确定急性胰腺炎分类为早期和晚期两个阶段，严重程度分为轻度、中度和重度。其中，急性重症胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）是指具备AP的临床表现和生物化学改变，伴有持续性的器官功能衰竭＞48h[详细]
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2016/12/7
肾衰竭肾病百科
肾衰竭 肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤肾衰竭)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生。而慢性肾衰竭(chronicrenalfailure，简称慢肾衰)主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。据统计，每1万人口中，每年约有1人发生慢肾衰。 1简要介[详细]
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2016/12/7
健康多少人没有熬过46至55岁生命高
一般来说，46—55岁正是人生的黄金年龄段。处在这个时期的人大都年富力强，事业有成，各方面都比较成熟。然而值得 有关专家研究认为，人的生命周期大致可分为几个阶段： 0—35岁为人生的最活跃期，身体的组织器官从开始发育至完善，其各方面功能总的趋势是积极上升的，所以称健康期。 36—45岁人的生理功能从峰顶开始下滑，部分器官开始衰退，比如动脉硬化开始形成，糖尿病症状开始显现等，所以有人称这[详细]
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2016/12/7
涨姿势冷藏西瓜用保鲜膜大妈吃完休克这1
医院订阅哦！安徽的阿兰（化名）今年50岁，前几天，她因吃了半个隔夜西瓜，呕吐、腹泻、发烧，直至昏倒家中，医院的重症监护室抢救。医生说，阿兰还算“命大”，倘若家人发现不及时，她很可能就会被这块西瓜拉入“鬼门关”。吃了半个隔夜瓜 进了重症监护室“那半个西瓜在冰箱里放了两天，我怕浪费，就拿出来吃。”阿兰说，吃下西瓜后不久，就觉得有点发烧，怕冷，头晕心慌，她以为是感冒了，找了点感冒药吃下，但很快开始上吐下[详细]
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2016/12/7
护师重点外科护理学之胆道疾病病人的
年10月21日第三篇外科护理学第三十一章胆道疾病病人的护理第一节解剖生理概要1.胆囊：可容胆汁约50ml。胆囊分为底、体、颈三部分，颈部呈袋状扩大，称Hartmann袋，是胆囊结石易嵌顿的部位。2.肝总管、胆囊管与肝脏下缘构成的三角区称为胆囊三角。3.胆道系统主要的生理功能是输送和调节肝分泌的胆汁进入十二指肠。胆汁成分主要有胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素等。第二节胆道疾病的特殊检查及护理1.B型超声[详细]
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2016/12/7
外科营养支持病人的护理练习题
在外科约有50%的病人存在营养不良，而营养不良又加重了原发疾病，使病死率上升。为了促进病人康复，外科护士应该主动配合临床治疗工作，了解病人在疾病状态下的代谢特点，对病人的营养状况作出及时评估，制定相应的护理计划，做好营养支持病人的护理。一、选择题A1型题1.消瘦型营养不良病人主要缺乏A.蛋白质 B.能量C.维生素 D.矿物质E.微量元素2.下列有关营养支持的叙述正确的是A.营养支持仅提供能量B.营[详细]
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2016/12/7
妊娠合并心脏病的诊治专家共识2016
作者：中华医学会妇产科学分会产科学组选自：中华妇产科杂志年6月第51卷第6期第-页四、妊娠期主要的严重心脏并发症下列是可危及母亲生命的主要心脏并发症。1.急性和慢性心衰：(1)急性心衰：以急性肺水肿为主要表现的急性左心衰多见,常为突然发病患者极度呼吸困难,被迫端坐呼吸,伴有窒息感、烦躁不安、大汗淋漓、面色青灰、口唇紫绀、呼吸频速、咳嗽并咳出白色或粉红色泡沫痰。体检除原有的心脏病体征外,心尖区可有舒[详细]
