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2016/12/20
胸外科引流瓶患者的健康教育
胸腔闭式引流术是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸的有效方法。以重力引流为原理，是开胸手术后重建、维持胸腔内积气、积液，促进肺扩张的重要措施。1.休息时以半卧位（床头抬高45°）为宜，引流瓶的放置应低于胸腔水平，引流瓶需妥善固定，保持直立位，避免震荡或倾斜。2.下床活动时引流瓶应保持在膝盖水平以下，避免高举导致引流液逆流感染。3.置管期间活动宜缓慢，避免激烈运动。翻身活动时注意勿牵[详细]
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2016/12/20
食管癌患者的术后家庭护理
食管癌是胸外科常见多发病，患者接受手术治疗后家庭护理应留意下面几个环节。1.饮食调养：忌烟、酒、咖啡和油炸、刺激性或硬性食物，不吃酸性或过碱性的食物。手术后半个月至2个月可进少渣、易消化、高蛋白、高维他命食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼、虾、水果和新鲜蔬菜。要养成定时、定量进食的习惯。每日进餐5次，每餐不宜过饱。餐后不宜立刻平卧，免得食物返流出现心悸、冷汗等类似低血糖样反应，最好进食后半卧30分钟或行[详细]
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2016/12/20
医师必备急重症用药大全
急重症患者往往由于情况紧急或十分严重，医院后，医护人员需要立即对其采取相应急救措施。如何临危不乱？下面的急重症用药大全你get了吗？那就赶紧收藏备用吧~编辑：CoCo来源：医学之声综合整理一、心肺复苏药 1.肾上腺素 心脏复苏的首选药，小剂量(0.05~0.2μg/kg·min)兴奋β受体，有加强心肌收缩和扩张血管作用，大剂量（0.5~2.0μg/kg·min）则兴奋α受体，使周围血管收缩[详细]
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2016/12/20
手足口病又来了，本文教你来应对nbsp
来源：手足口病诊疗指南(年版)手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要[详细]
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2016/12/20
强势围观2016年初级护师相关专业知
点击蓝字 1、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.糖皮质激素（√）B.免疫抑制剂C.造血因子D.雄激素E.雌激素2.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷（√）3.肝炎病人眼结膜黄染的原因是A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高（√）E.红细胞破坏增多4.有关老年高血压病人用药，正确的是A.大剂量开始B.可联[详细]
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2016/12/20
2016年初级护师相关专业知识真题
1、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是A.糖皮质激素（√）B.免疫抑制剂C.造血因子D.雄激素E.雌激素2.意识全部丧失，所有反射均消失的状态称为A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.浅昏迷E.深昏迷（√）3.肝炎病人眼结膜黄染的原因是A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中氧含量增高D.血中胆红素增高（√）E.红细胞破坏增多4.有关老年高血压病人用药，正确的是A.大剂量开始B.可联合用药（√）C[详细]
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2016/12/20
大S二胎产子一度昏厥,急救两次，生孩子的
5月14日，快40岁的大S产下2胎儿子！次日传出大S因生产时太痛导致癫痫发作昏迷住进加护病房，好在目前人已没事，当母亲真是伟大而辛苦！作为高龄产妇，大S也着实是蛮拼的！看似漫天欢喜的生子背后，已年近40岁的她，默默承受着各种风险。背后的艰辛或许很多人都不知道。就在前晚，汪小菲发微博感慨老婆不易。产后经历两次急救！直接送进ICU重症监护室！！不得不感叹：女人生个孩子好不容易当然，除了大S，很多女星分[详细]
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2016/12/20
空军总医院胸外科成功救治食管瘘患者实录
漫长而艰巨的生命保卫战3月的一天中午，医院胸外科值班护士正在处理出院医嘱时接到一个电话。“您好，我是住院处潘广新，请问你们科的吕臣是办理周转，还是真的好了要出院？”“您好，他是真的好了要办理出院。”“哦，胸外科真不错！”一句简单的询问和称赞，足以让胸外科的医务人员充满自豪。吕臣，男，75岁，年1月18日从内蒙古乌兰浩特长途跋涉12小时，辗转到医院胸外科。当时的老人，食管癌术后发生吻合口瘘42天，并[详细]
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2016/12/20
回顾病例讨论多发伤合并失血性休克患
陈晓晔医师医院麻醉科中国麻醉平台的各位战友，晚上好，我是来自医院麻醉科陈晓晔医师，很高兴能和大家相聚在这里，共同学习探讨麻醉问题，今天我为大家提供一例多处复合伤并失血性休克患者的麻醉处理的病例，希望大家积极参与，共同探讨急危重患者的麻醉安全问题，不妥之处希望各位老师指正，谢谢！病例简介患者，男，53岁术前诊断：1闭合性腹外伤：腹腔内大量积血脾破裂肝破裂？右肾挫伤？肠管挫裂伤？2重型颅脑损伤：右侧筛[详细]
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2016/12/20
急救失血性休克
?失血性休克症状典型症状：因意外事故而导致大量失血，血压为零。急救口诀急救口诀：严密观察，防止失血。急救措施1、对于休克病人一定要注意，在用担架抬往救治处时，病人的头部应靠近后面的抬担架者，这样便于对休克者随时密切观察，以应对病情恶化。2、医院的途中，病人头部的朝向应与载他的交通工具(救护车、飞机等等)前进的方向相反，以免由于加速作用导致病人脑部进一步失血。3、如休克者是大月份孕妇，应让她取侧卧位[详细]
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2016/12/13
中华医学会杂志社指南与进展巡讲神经外科
目前神经重症患者众多、涉及领域广阔，从业医生虽然众多但水平参差不齐，且多学科协作不够，因此对规范化的诊疗培训需求强烈。为此，由中华医学会杂志社、中国神经外科重症管理协作组、中华医学杂志、慢性疾病与转化医学杂志、中华神经外科杂志英文版主办的中华医学会杂志社指南与进展巡讲（神经外科重症管理）计划在北京、广州、福州、沈阳、南京、重庆、青岛等国内十余个城市相继召开。巡讲活动的首站由中国医院神经外科承办，并[详细]
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2016/12/13
提高专科水平，关爱患者健康神经外科护理
为进一步弘扬南丁格尔精神，营造神经外科专科护理发展的良好氛围，中国医院神经外科在护士节到来之际组织了“提高专科水平，关爱患者健康”的护理知识宣传周活动。本次活动以“转变护理理念，更新专科知识”为主题，以“打造学习型护理团队”为宗旨。针对科室护士进行全员专业知识及疾病护理最新进展的培训。年5月3日下午3时，神经外科刘琰总护士长以脑疝患者的护理管理为主题的讲座，拉开了本次宣传周活动的序幕。本次活动历时[详细]
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2016/12/13
北京协和医院新版外科护理常规43
截瘫多为外伤所致，因脊髓受压、损伤或供血障碍而造成，表现为不同程度的运动、感觉、反射、括约肌和自主神经功能障碍，可分为完全性截瘫和不完全性截瘫。截瘫患者的特点是创伤程度重、生命体征不稳定、并发症多。一、护理措施（一）一般护理l.保护受伤的脊柱部位，在搬运和翻身时遵循轴线翻身的原则。2．遵医嘱予以相应的治疗和用药护理，监测生命体征，必要时遵医嘱记录出入量。3．保持四肢功能位置，防止关节过伸或过展。鼓[详细]
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2016/12/13
护师重点外科护理学之周围血管疾病病人
年10月26日第三篇外科护理学第三十四章周围血管疾病病人的护理第一节下肢静脉曲张1.病因病理(1)先天因素：静脉瓣膜缺陷和静脉壁薄弱，与遗传因素有关。(2)后天因素：长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等。2.临床表现(1)大隐静脉曲张多见，左下肢多。(2)下肢浅静脉扩张、隆起和迂曲。3.辅助检查(1)深静脉回流试验(波氏试验)：检查深静脉是否通畅的方法。(2)浅静脉及交通支瓣膜功能试[详细]
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2016/12/13
护师重点外科护理学之急性腹膜炎病人
年10月12日第三篇外科护理学第二十四章急性腹膜炎病人的护理第一节解剖生理概要1.解剖腹膜：壁腹膜和脏腹膜。覆盖于横结肠的腹膜下垂形成大网膜。壁腹膜主要受体神经的支配，痛觉定位准确。局部疼痛、压痛及反射性腹肌紧张，是诊断腹膜炎的主要临床依据。脏腹膜受自主神经支配，表现为钝痛，定位较差。2.生理：润滑、吸收、渗出、防御、修复。第二节急性腹膜炎1.病因：腹内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂是最常[详细]
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2016/12/13
肺炎球菌的危害及预防
肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌引起的一系列疾病的总称。肺炎球菌感染引起的肺炎是世界范围内引起死亡的主要疾病之一，致死风险很高，世界卫生组织估计，肺炎球菌每年可导致万人死亡，其中0~5岁儿童达70万-万。肺炎球菌还会引起脑膜炎、菌血症、中耳炎等疾病。肺炎球菌感染的控制主要依靠抗生素治疗，但由于肺炎球菌针对多种抗生素产生了耐药性，使抗生素治疗的效果受到影响，治疗难度增大，费用昂贵。接种疫苗，降低患病机率是[详细]
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2016/12/13
肺炎球菌性疾病
疾病概况肺炎球菌性疾病是由肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎等疾病。儿童和老年人感染风险高。肺炎球菌通过咳嗽、打喷嚏等方式经呼吸道飞沫传播。主要症状肺炎球菌性疾病感染后可出现发热、咳嗽等上呼吸道感染症状，主要引起肺炎，也可致菌血症、脑膜炎、中耳炎及其他呼吸道感染疾病。治疗原则肺炎球菌性肺炎对青霉素和其他抗生素的耐药性普遍存在，一般使用广谱抗生素进行治疗。预防措施接种肺炎球菌疫苗可以预防特定血清型肺炎球菌性[详细]
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2016/12/13
精华2016年中西医综合笔试考前必背
1肺炎球菌肺炎的中医病因机制本病与中医学的“肺热病”相类似，可归属于“咳嗽”、“喘证”、“肺炎喘嗽”等病证范畴。中医病因病机1.风热犯肺2.痰热壅肺3.热闭心神4.阴竭阳脱总之，肺热病属外感病，病位在肺，与心、肝、肾关系密切。2肺炎球菌肺炎起病急，寒战，高热，胸痛，咯铁锈色痰;呼吸困难→休克性肺炎或中毒性肺炎;肺实变时有叩浊、语颤增强、支气管呼吸音;并发症少见。西医治疗肺炎球菌肺炎――首选青霉素G[详细]
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2016/12/13
肺炎球菌与肺炎疫苗
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一，且是肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等侵袭性和非侵袭性感染的重要病原体。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部，约有40%－70%的人带菌，当机体免疫功能降低时，病菌就会乘虚而入侵入肺部，造成肺炎。肺炎球菌感染，一是来自自身带菌，当抵抗力降低时，肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎；二是被来自带菌的别人或患者所传染，引起肺炎。近年来，由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐[详细]
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2016/12/13
临床实践技能51个病历分析诊断公式汇总
临床实践技能51个病历分析诊断公式汇总 (一）慢性阻塞性肺疾病老年人＋咳、痰、喘=慢性支气管炎桶状胸＋过清音=肺气肿老年患者＋咳、痰、喘＋桶状胸＋过清音＋肺功能=COPD慢性呼吸系统病史＋右心衰体征=肺心病（二）肺炎青壮年＋受凉＋高热＋湿luo音＋铁锈色样痰=大叶性肺炎婴幼儿＋咳、喘＋呼吸困难体征（鼻翼扇动＋三凹征）=支气管肺炎发绀＋鼻扇征（+）、三凹征（+)＋两肺可闻及喘鸣音及湿罗音＋[详细]
