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2016/12/13
肺炎球菌性疾病小儿隐形杀手
添添开心，宝宝的健康呵护者小儿患感冒不能掉以轻心秋季气温变化无常，同时昼夜温差也较大，近来临床发现小儿感冒病人增多。而肺炎球菌性疾病在初期通常表现为呼吸道感染症状，如发烧、呕吐、耳痛、咳嗽等，这些和感冒的症状较为类似，家长很容易将其当成普通的感冒来对待，这样往往会延误治疗的时机。不少患儿往往是咳嗽数日不见好转，继而出现高热等症状，医院。初生至两岁间的宝宝因免疫功能发育不全，免疫力低，特别容易受到肺[详细]
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2016/12/13
肺炎球菌性疾病的克星来啦
沛儿13?疫苗被批准用于帮助6周龄-15月龄的婴幼儿预防由肺炎球菌引起的侵袭性疾病。11月2日，辉瑞公司宣布，中国国家食品药品监督管理总局已正式批准辉瑞公司的13价肺炎球菌多糖结合疫苗——沛儿13?疫苗的进口药品注册证。沛儿13?疫苗在中国被批准用于帮助6周龄至15月龄婴幼儿预防由13种肺炎球菌血清型（1,3,4,5,6A,6B,7F,9V,14,18C,19A,19F和23F）导致的相关侵袭性疾[详细]
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2016/12/13
每日一练西医传染病性传播疾病
好大夫教育立足医考培训界11年，凭借的是丰富的教学经验和雄厚的师资力量！11年来，“携手好大夫，医考难不住”在中原大地家喻户晓！加入好大夫教育，将是您年最重要最正确的决定！每日一练1西医试题（传染病、性传播疾病）男，25岁。持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，神情淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第[详细]
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2016/12/13
考点知识护士资格考试历年高频考点
.强迫观念多表现为同一意念的反复联想，患者明知多余，但欲罢不能。.强迫意向是一种尚未付诸行动的强迫性冲动，使患者感到一种强有力的内在驱使。.强迫行为较为常见的表现有强迫性洗涤、强迫性检查、强迫性计数及强迫性仪式动作等。.避免激惹强迫症病人，尊重病人的行为模式，采取有效的保护措施，及时疏导和安慰。.分离和转换症状是癔症主要的临床表现。.在接触癔症病人和治疗过程中应避免环境中的不良暗示。过多的人围观、[详细]
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2016/12/13
氯胺酮在妇科病人中的临床应用
氯胺酮是20世纪合成的唯一具有镇痛作用的静脉全麻药，因为具有多个优点而广泛用于临床麻醉。本文将对该药在妇科病人中的应用作一综述。作者：王振山(医院)吴丽丽(医院)来源：China麻醉平台氯胺酮为苯环己哌啶衍生物；是左旋和右旋体的消旋混合物；年由Domino应用于临床；该药选择性作用于大脑联络通路，然而对脑干网状结构激活系统没有或很少有影响。氯胺酮是惟一具有镇痛作用的静脉麻醉药，既可用于麻醉诱导，又[详细]
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2016/12/13
重医大附一院nbsp新闻胸心外科
近日，90岁高龄的刘大爷在重医大附一院胸心外科成功接受了微创肺癌根治术。目前，患者恢复良好，已康复出院。90岁高龄患者接受肺癌根治术在全国非常少见。来自重庆西彭的刘大爷是一位抗战老兵，年青时曾参加过抗美援朝。今年5月，刘大爷经检查被临床诊断为左下肺癌。考虑到年龄因素，医院推荐刘大爷放弃手术，选择化疗。然而刘大爷及其子女还是希望根除肺癌，在朋友的推荐下，刘大爷来到重医大附一院胸心外科就诊。接诊的葛明[详细]
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2016/12/13
警惕别看拔牙是小事，稍不留神也致命我
别看拔牙是小事，稍不留神也致命。日前，江西宜春的一位患者因拔牙而出现大出血，致失血性休克，医院紧急处理后，经管医师建议转入我院治疗。经急诊转入到我院口腔创伤整形科，入院行CTA检查示：下颌骨血管瘤。主管医生邵益森主任医师以及放射科主任邵继满、心脏介入室主任涂晓军等专家进行会诊。经专家会诊，决定先行选择性颌内动脉栓塞以减少术中出血，后行下颌骨病灶切除。7月15日，邵益森主任医师为该患者实施右侧颌内动[详细]
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2016/12/13
脓毒性休克液体复苏whenless
WhenallthesaltistakenfromtheseaIstanddethronedImnakedandIbleedButwhenyourfingerpointssosavagely,IsanybodytheretobelieveinmeTohearmypleaandtakecareofme?HowcanIgoonFromdaytodayWhocanmakemestrongineveryw[详细]
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2016/12/13
氢气对出血性休克的治疗
现任日本兵库大学急救、灾害和重症医学系教授，曾旅居美国匹兹堡大学，是国际上研究氢气医学效应最早，也是同时活跃于基础研究及临床应用的少数氢气医学专家。曾参与美国NASA将氢气应用于宇航员太空辐射损伤防护研究计划。中尾教授过去所在的匹兹堡大学是北美器官移植中心，在器官移植的基础和临床研究方面处于国际领先水平。中尾教授率先将氢气引入器官移植领域，开启器官移植过程中缺血再灌注损伤防护的新篇章。于年发表国际[详细]
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2016/12/13
临床进展失血性休克复苏从复苏容量
容量复苏一直是创伤性休克救治的重点。年美国创伤生命支持高级指南建议所有创伤患者应给与2L等渗晶体作为初始治疗。动物实验显示，即使是未控制的失血性休克，积极进行液体复苏可以更好地提高动脉压，有助于改善死亡率，尽管可能带来血液稀释和凝血功能减弱问题。以往研究还显示，创伤患者容量复苏应用胶体液比晶体液更能迅速扩充和维持血浆容量，而且无晶体液易引起组织水肿和高氯性酸中毒之虑。但多份文献分析却显示应用胶体液[详细]
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2016/12/13
胃溃疡病人自服止咳药，致失血性休克
曾敏婕（医院消化内科二病室护士长、主管护师） 最近，医院消化内科接诊了一名黑便月余、突发便血呕血4小时，最终失血性休克的81岁老奶奶。经过积极抢救治疗与护理，老人家总算转危为安。 原来这位奶奶曾有胃溃疡病史，一个多月前发生重感冒咳嗽不止，咳得胸痛、腹痛，老人家擅自到药店买了止咳药水，一喝就是大半个月。刚开始服用的时候老人家出现过剧烈腹痛，但是休息后好转，她也没有引起足够重视。那次腹痛以后大[详细]
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2016/12/13
失血性休克的诊断和治疗
大量失血引起休克称为失血性休克,常见于外伤引起的出血，消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等，失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度！休克往往是在快速，大量（超过总血量的30～35％大约是～ml的量，约合2～3罐可乐的量）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。症状体征1、休克典型表现是：皮肤苍白、冰凉、湿冷（常常有花斑）、心跳过快或过慢、呼吸急促、颈动脉搏动减[详细]
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2016/12/13
护师重点外科护理学之肝脏疾病病人的护
年10月20日第三篇外科护理学第三十章肝脏疾病病人的护理第一节解剖生理概述1.解剖肝是人体最大的实质性腺体。正常肝右肋缘下不能触及或刚触及。肝小叶是肝结构和功能的基本单位。肝的血液供应25%~30%来自肝动脉，70%~75%来自门静脉。2.生理1.分泌功能：分泌胆汁。2.代谢功能(1)糖代谢：肝是糖异生的主要器官。(2)蛋白质代谢：血中转氨酶含量升高常提示肝功能受损和肝疾病。(3)激素代谢。3.生[详细]
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2016/12/13
胸外科主任李庆军心有猛虎，细嗅蔷薇
点击上方济源二院，分享最新动态 听说胸外科住了很多外地的患者，外院看过病的患者， 不仅如此，还有6位外地患者在预约住院， 一天新入院5名患者，4台手术， 怎么回事？ 胸外科那么“挤”，我想去看看……启程 NO1：患者：陈小国55岁 诊断：食管癌术后并纵膈淋巴结转移 住院原因：家住沁阳市，医院做过手术，现在胸外科治疗。 NO2：患者：张文营67岁 诊断：支原体[详细]
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2016/12/13
7个护理临床案例分享你不应该犯这些错
护理工作需要细致、慎独，但是由于工作经验的欠缺，难免会有疏漏的地方。学习这些案例，堵一个个漏洞。以下七个案例，由作者整理自丁香园论坛，感谢丁香园站友分享。案例一：葡萄糖也过敏凡事不能想当然那天我科收治了一例支气管感染的患者。评估时，问到药物过敏史，该患者称有青霉素过敏＋葡萄糖过敏。对青霉素过敏可以理解，但对葡萄糖过敏我认为这不可能，肯定是病人描述错误。一个人怎么可能对葡萄糖过敏呢？我们吃的食物在人[详细]
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2016/12/13
天使风采胸外科护士长马宝红
马宝红佳医院胸外科护士长，副主任护师。大学本科，学士学位。黑龙江省护理学会胸部外科护理委员会委员，黑龙江省康复医学会康复护理专业委员会委员。至今从事胸外科护理工作已30年余。擅长胸外科疾病的护理，如肺癌、食管癌、纵隔肿瘤（胸腺瘤、胸腺癌、纵隔囊肿、畸胎瘤等）、胸腔积液、自发性气胸、胸部闭合伤、血胸、多根多处肋骨骨折、肺挫伤、胸腹联合伤及心脏外伤等疾病的护理及健康指导，尤其对肺癌及食管癌的术前术后护[详细]
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2016/12/13
化疗病人的饮食及护理
饮食指导化疗期间吃什么?化疗是癌症患者常选的治疗方法，但是由于癌症化疗副作用的影响，从而使癌症化疗的饮食成为重中之重，癌症化疗的饮食不仅能帮助改善患者的饮食状况还能有效的提高患者的治疗效果，另外癌症化疗的饮食中需要加入一些抗癌食物，能更好的帮助患者进行治疗。但是在患者采取化疗时，化疗在杀伤癌细胞的同时也会杀伤正常细胞，同时会出现一些副如：恶心、呕吐、腹泻、腹胀等胃肠道反应，这些反应都是化疗最常见也[详细]
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2016/12/13
南阳医专二附院胸外科竭诚为患者提供优质
胸外科是我院重点特色专科，是集临床、科研、教学、预防为一体的临床综合学科。由著名胸外科专家、南阳市胸外科医师协会会长、主任医师、教授李文献院长领衔，科室人才梯队合理，现有主任医师、教授1名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师5名，护理人员15名，技术力量雄厚，是一支努力拼搏，积极进取的医疗护理团队。近年来加大创新及新技术引进的步伐，手术范围不断拓宽，解决了胸外科大量复杂疑难病例的诊治及技术难题[详细]
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2016/12/7
96岁老人结石嵌顿梗阻化脓高烧怎
单老太已经96岁高龄，平素身体还不错，偶尔还给孙儿孙女做顿饭。几天前，突如其来的剧烈上腹痛让老人难以忍受，在儿女的陪伴医院消化内科就诊。腹部CT检查，发现老人胆总管内有一枚1.5cm大小的结石。对一般的病人来说，这样的结石通过ERCP微创手术很容易取出。然而老人年龄太大，家属不同意微创手术，要求保守治疗。保守治疗2天后，老人腹痛不但没有缓解，反而有加重的趋势，医生再次与病人家属沟通，家属仍顾虑老人[详细]
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2016/12/7
临床须知心源性休克的诊断和处理
点击标题下「络病在线」可快速 心源性休克是指心脏泵血功能衰竭而引起的动脉低血压和组织低灌注临床综合征。常见的原因有心肌梗死、心包填塞、严重心律失常等。一经诊断应尽早给予血流动力学(有创和无创)以及水、电解质、酸碱平衡的监测，在处理病因和诱因的同时应用血管活性药物(升压药物和血管扩张药物)以及正性肌力药物稳定血流动力学状况。药物治疗不能迅速改善血压的患者应当考虑主动脉内球囊反搏(LABP)治疗；[详细]
