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孕妇休克救护车却被挡十分钟,这个病一刻也
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每个驾驶员都知道,驾车在道路上行驶遇到救护车执行紧急任务时必须让行,因为救护车在路上多堵一分钟,患者就会多一分危险。
但就在6月8日,广西钦州市,一辆载有危急病人的救护车在行驶过程中遇前方私家车阻碍。救护车多次鸣笛、喊话,前方私家车仍未避让。由于乡镇道路较窄,弯道多,车流量大,救护车无法进行超车。
据医院医生介绍,当时救护车上是一名疑似宫外孕的孕妇,已大出血,在救护车上已经休克。情况危急,一刻也不容耽误。所幸,经过全力抢救,孕妇脱离了生命危险。
而随之,民警也立即通知小车驾驶人接受调查处理。驾驶人称,自己在行驶过程中突然来了几个骚扰电话,然后就一边开车一边处理骚扰电话,忽略了后方救护车的警笛声和喊话声。
最后,交警部门对驾驶人的行为进行批评教育并进行罚款元记3分的处罚。
宫外孕——孕妇体内的定时炸弹
毫不夸张地说,宫外孕就如同安放在孕妇体内的一颗定时炸弹,是孕早期孕妇死亡的主要原因。宫外孕医学上叫异位妊娠,是指受精卵种植于子宫体腔以外的部位,会导致患者腹痛、出血,严重时危及生命。常见的宫外孕是输卵管妊娠。
在所有妊娠中,宫外孕的比例约为1.4%,但是却占妊娠相关死亡病例的3%~15%。医院里经常会遇到因为不规则阴道流血来就诊的患者,结果却是宫外孕。其中有一类宫外孕,就和报道中失血性休克的孕妇一样,来医院的时候就情况危急,一进急诊室,医生护士的肾上腺素就直飚上限,开始与死神的赛跑。
如何预防宫外孕
1、怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,可以选择体外受孕。精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4、注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。
能保守治疗吗?会影响后续怀孕吗?
一旦确诊宫外孕,需住院观察,必要时药物或手术治疗。如果是输卵管妊娠,需要手术治疗的话,根据患者病情及生育要求,综合考虑手术方式(患侧输卵管切除或输卵管切开取胚术)。
而保留患侧输卵管的保守手术方式(输卵管切开取胚术),并不能保留患侧输卵管的功能,且增加了患侧输卵管再次异位妊娠的几率。只要对侧输卵管功能正常,并不影响后续受孕,但怀孕几率会有所下降。
孕妇在家大出血,怎么办
除了宫外孕,孕妇大出血主要包括与妊娠物相关的、胎盘相关的和子宫相关的原因。妊娠物相关的主要有刚刚报道中说的异位妊娠破裂以及流产。胎盘相关的有:胎盘位置低的(低置/前置胎盘)、胎盘早剥、胎盘植入。子宫相关的主要是子宫破裂。
孕妇如果在家发生大出血,家人能做的,就是尽医院就诊。大出血时,医院不是首选。
有大出血风险的孕妇,建议家人24h陪伴,以防发生紧急情况无人知晓。孕妇大出血有些可以预防,有些无法预防。但是都需要规范产前检查,充分评估出血风险和制定相应的诊疗计划。
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