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青霉素过敏是什么青霉素过敏可怕吗



在进行青霉素注射之前,医生都会先进行皮试,来确定病人是否对青霉素过敏,只要皮试结果阳性,以及无论外因内因的阳性表现,就算过敏。

什么是青霉素过敏?

青霉素具有杀菌力强、毒性低的特点,临床应用广泛。但青霉素易致过敏反应,人群中有5%-6%对青霉素过敏,而且任何年龄,任何剂型和剂量,任何给药途径,均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素前都应先做过敏试验,试验结果阴性者方可用药。

前几年曾有新闻报道过偏远山区的父母自行为生病孩子注射青霉素导致过敏性休克死亡的新闻,这种青霉素过敏叫做过敏性休克。青霉素能引起的过敏不一定是休克,也有其他的不这么致命的类型,比如哮喘、皮疹或是风团。不过,大家为青霉素过敏感到紧张害怕,主要还是因为过敏性休克,因为这东西一犯,如果没有抢救条件,是当时就能要人性命的。

青霉素发现者弗莱明博士

不过过敏反应原本是人类免疫系统为了保护人类自身所独有的一种机制,我们感冒不吃药,过一个星期也会痊愈,就是因为我们有免疫系统。免疫系统发现有病毒或是细菌入侵,就会发动攻势消灭这些致病原。

简单的说,过敏反应就是外来的无害抗原被免疫系统误认为是敌人,于是发动进攻,造成主人身体经历不必要的免疫反应,包括平滑肌收缩,血管通透性增加,腺体分泌增多、毛细血管扩张。其中后果最吓人的是毛细血管扩张。导致人休克的就是这个毛细血管扩张。

为什么血管扩张会导致休克?因为,人体毛细血管如果全部张开的话,总容量是20升,但是我们身体里只有5升血液。5升的血液能装满20升的空间,是因为平时毛细血管是处于高度收缩状态,这一收缩,里面的空间就缩小了。而严重过敏反应的时候,因为免疫细胞释放的那些生物介质的作用,全身的毛细血管极度扩张,容量一下增加到10升甚至更多。这一来5升的血液就根本不可能填满。结果就是血压骤然下降。血压没了,身体各个器官严重缺血。这就跟大量失血是一样的后果,所以病人就会出现脸色苍白,意识模糊,时间稍微长一点就会发生脑死亡。

能引起过敏反应的,通常都是分子量很大的物质,最典型的就是各种生物的蛋白质,比如鸡蛋、鱼虾或是菠萝。

青霉素能让人过敏,跟鸡蛋、菠萝导致过敏的原理有点不一样。青霉素是青霉里面提炼出来的物质,分子量很小,没有生命体才具备的那种特征性分子结构。所以它本来是不具备抗原性的,也就是说它没有能力导致过敏。

可是青霉素比较。它喜欢结合蛋白质。就是说,青霉素,或是它的分解产物,可以跟人体里的蛋白质结合,变成一团青霉素+蛋白质的复合物。

被青霉素结合的蛋白质,本来是人体自己身上的蛋白质,就是说它的身份牌是合法的。但是现在给青霉素分子这么一贴上来,这个蛋白质表面的化学结构就发生了一点变化。

就是这点变化,就让免疫系统认不出来了。免疫系统现在就觉得这种蛋白质的身份牌是个外来户的非法身份牌。于是它就要采取措施。

什么人会青霉素过敏?

1.基因缺陷或突变:

某些基因造成的结构改变可能会有影响。针对青霉素的抗体,需要借助一种叫做FceRI的受体来附着在免疫细胞上,才能导致过敏反应。有可能有些人这种受体有一些基因改变,使得他们对青霉素抗体格外敏感。

2.年龄:

20-49岁之间出现青霉素过敏的比例比较高。

3.药物接受频率:

频繁使用各种药物,尤其是青霉素类药物的人,更容易产生对青霉素的过敏反应。

4.其他疾病的影响:

有些细菌或是病毒感染能增加青霉素过敏的可能。









































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