赣医一附院急诊科创伤中心应用star

近日，赣医一附院急诊科（创伤中心）团队应用微创骨盆Starr复位架复位固定技术，成功完成两例复杂骨盆创伤骨折的救治手术。

病友陈女士，21岁，因从5楼坠落医院救治，完善相关检查时发现骨盆多发骨折、全身多脏器受损、失血性休克，该院立即组织抢救，生命体征稍平稳后，于7月26日转入我院急诊科（创伤中心）进一步治疗。我院急诊科（创伤中心）唐文副主任医师了解陈女士病情后，立即组织创伤中心专家团队进行讨论，考虑陈女士处于失血性休克状态且合并其它脏器损伤，手术治疗难度大、风险极高，若采用传统骨盆骨折手术方式，则手术切口大、出血多、手术时间长、复位效果还可能欠佳。手术本身所带来的创伤，亦是对病友身体状况的严重考验。面对如此棘手的情况，经过详细的术前综合评估，为陈女士“定制”了微创手术---在starr架辅助下微创复位、经皮骶髂螺钉固定+infix内固定术的治疗方案。陈女士术后恢复良好，8月9日康复出院。

陈女士术前术后影像学检查

病友朱女士，19岁，7月20日因车祸致骨盆骨折转入我院治疗，刚转入我院时，其病情危重，神志淡漠，腰骶部严重潜行脱套伤，虽经过重症医学科(ICU)救治病情好转，但朱女士身体状况根本达不到传统骨盆骨折固定术的手术条件。待朱女士生命体征稍稳定后，我院创伤中心救治团队便为朱女士成功实施了“在starr架辅助下微创复位、经皮骶髂螺钉固定+Infix内固定术”，仅在皮肤上切几个小口，就完成了骨盆骨折的固定，为朱女士后续的治疗打下了良好的基础。

朱女士术前术后影像学检查

这两位病友均为复杂的骨盆TileC型骨折，如果采用传统手术治疗技术，存在手术切口长、手术创伤大，术中出血多，术后并发症发生率高等多种弊端。我院创伤中心专家团队采用的微创技术，应用新颖的骨盆复位架辅助微创复位骨折、经皮骨盆后环骶髂螺钉固定+骨盆前环infix内固定术，手术切口只有几个小洞，不仅可以很好地解决骨折复位固定问题，而且手术创伤极小，极大减少术中创伤和出血，术后并发症发生率显著降低，也为病友快速康复奠定了基础。

骨盆骨折微创手术技术具有很多优点，因其可以在对血流动力学干扰小的情况下，有效稳定骨盆、控制出血，甚至可以作为病友复苏急救的一部分。尽管手术需要较高的手术技术和完善的设备，但可以有效地避免对减少新鲜骨盆骨折出血量、缩短手术时间、降低伤口并发症的发生率，从而使病友术后快速康复成为可能。

此次手术运用现代医学技术，实现了真正意义的微创，彰显了我院创伤中心的诊疗水平，使病友和医务人员均获益良多。目前我院急诊科（创伤中心）形成了集颅脑损伤外科、骨创伤外科和普外急腹症外科三个亚专业方向于一体的诊疗中心，可以实现外伤病友在创伤中心一站式救治，极大的缩短了救治时间，提高了救治成功率。

图文：殷春明

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编辑：徐丽君

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