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感染性休克去甲肾上腺素持续静点前使用去氧



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背景

静脉推注去氧肾上腺素可用于感染性休克患者,目的是迅速达到平均动脉压(MAP)的目标。

然而,这种方法的临床有效性和安全性尚不清楚。

方法

这项回顾性、多中心、队列研究包括使用去氧肾上腺素引起的成人感染性休克患者。

结果

与未接受去氧肾上腺素的患者相比,接受去氧肾上腺素的患者在第3小时达到血流动力学稳定的患者更多(28.4%VS18.8%,riskdifference10%,95%CI0.9%-18%)。

去氧肾上腺素与3小时内的血流动力学稳定性独立相关(OR1.8,95%CI1.09-2.97),但与12小时内的血流动力学稳定性无关(adjustedOR1.42,95%CI0.93-2.16)。

去氧肾上腺素与较高的ICU死亡率独立相关(adjustedOR1.88,95%CI1.1-3.21)。

结论

去氧肾上腺素与早期但不持续血流动力学稳定的发生率较高相关,与较高的ICU死亡率独立相关。当临床医生考虑在感染性休克患者中使用去氧肾上腺素时,需要谨慎。

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