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感染性休克去甲肾上腺素持续静点前使用去氧
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静脉推注去氧肾上腺素可用于感染性休克患者,目的是迅速达到平均动脉压(MAP)的目标。
然而,这种方法的临床有效性和安全性尚不清楚。
方法这项回顾性、多中心、队列研究包括使用去氧肾上腺素引起的成人感染性休克患者。
结果与未接受去氧肾上腺素的患者相比,接受去氧肾上腺素的患者在第3小时达到血流动力学稳定的患者更多(28.4%VS18.8%,riskdifference10%,95%CI0.9%-18%)。
去氧肾上腺素与3小时内的血流动力学稳定性独立相关(OR1.8,95%CI1.09-2.97),但与12小时内的血流动力学稳定性无关(adjustedOR1.42,95%CI0.93-2.16)。
去氧肾上腺素与较高的ICU死亡率独立相关(adjustedOR1.88,95%CI1.1-3.21)。
结论去氧肾上腺素与早期但不持续血流动力学稳定的发生率较高相关,与较高的ICU死亡率独立相关。当临床医生考虑在感染性休克患者中使用去氧肾上腺素时,需要谨慎。
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