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2017/3/4
王杨淦慢性心力衰竭治疗理念的转变
中国心力衰竭（简称心衰）患者的人数目前已经超过万；严重心衰1年死亡率高达40％～50％，5年存活率与恶性肿瘤相仿；由于对心衰的发病机制认识不够充分，药物治疗效果差。 据我国部分地区42家医院，对10,例心衰住院病例的回顾性调査发现，心衰的病因以冠心病居首，其次为高血压，而风湿性心脏瓣膜病的比例则下降；各年龄段心衰病死率均高于同期其他心血管病，其主要死亡原因依次为左心功能衰竭（59％）、心[详细]
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2017/3/4
晶体还是胶体感染性休克复苏如何选择
感染性休克，又称脓毒性休克，是临床常见急危重症。脓毒性休克复苏「黄金6小时」要求快速补液，以保证重要脏器血流灌注。复苏常用液体可以分为晶体液和胶体液，那么如何选择补液种类呢？晶体液与胶体液区别晶体液与胶体液的区别仅是溶质分子质量的大小：溶质的分子质量＜u时为晶体，其分子可自由通过大部分的毛细血管，使毛细血管内外具有相同的晶体渗透压；而溶质的分子质量≥u时则为胶体，其分子不能自由通过大部分毛细血管而[详细]
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2017/3/3
呼吸系统疾病速记口诀
1、慢性肺心病并发症：肺脑酸碱心失常休克出血DIC2、控制哮喘急性发作的治疗方法：“两碱激素色甘酸、肾上抗钙酮替芬”“两碱”——茶碱类药物、抗胆碱能类药物“激素”——肾上腺糖皮质激素“色甘酸”——色甘酸二钠“肾上”——拟肾上腺素药物“抗钙”——钙拮抗剂“酮替芬”——酮替芬3、重度哮喘的处理：“一补二纠氨茶碱、氧疗两素兴奋剂”“一补”——补液“二纠”——纠正酸中毒、纠正电解质紊乱“氨茶碱”——氨茶碱[详细]
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2017/3/1
内科护理学病例全总结
?护士笔记 病人，男，22岁，2天前淋雨后寒战，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛，咳铁锈色痰。担心本病预后不好。检查：神志清楚，呈急性病容，面色潮红，呼吸急促，T39.7℃，P次/分，R32次/分，BP/70mmHg，右下肺部闻及管状呼吸音；X线示右下肺大片状阴影，呈肺段分布；痰涂片可见肺炎球菌。初步诊断为肺炎球菌性肺炎或大叶性肺炎。护理诊断/问题：①体温升高 与感染有关。②气体交换受损 与肺部感[详细]
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2017/3/1
10个案例nbsp一句话令你茅塞顿
本文案例整理自丁香园论坛，感谢站友分享。临床工作中你是否也有类似经历呢？一句话令你茅塞顿开。检验也有强人：白细胞高原来是激素惹的「祸」一老年病人，肺部感染，具体体征忘了，总之很严重。来院后查血常规，WBC2.0，中性偏高。6小时后再查，WBC12.0。医生急忙打电话来说不准。旁边一同事听了，接过你的病人感染是不是很严重？医生说：是！刚才用了激素，有休克征象。同事拍了下桌子：这就对了！感染性休克病人[详细]
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2017/3/1
收藏100个典型病例，不知道要经历多
病例要多多积累，以下个病例，谨供参考。1）刚参加工作时，每次看到呼吸衰竭患者，总感到他们的颜面很特殊，浮肿、呼吸困难、急促、两眼炯炯有神......，心中很是纳闷，有一日，老教授查房，自言自语道：“水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留”，一句话令我眼前敞亮。2）曾接管一位肺部感染患者，10年前曾有肿瘤手术史（具体什么肿瘤记不清了），入院治疗2周，症状基本缓解，唯有血象WBC一直在10～之间徘徊，寻找[详细]
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2017/2/28
瞬间就会要命的疾病，千万不要大意了
如果说高血糖是致病的，那么也可以说低血糖是致命的。如果说高血糖的危害是以年计算，那么低血糖的危害就是以分、秒来计算。由此可以看出低血糖的危害是瞬间就可以危及生命！什么是低血糖？低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖症的病因多为病后体虚，脾胃不健，气血乏源，致心肝失养，元神失主，才引发的疾病。如何检测是否低血糖？低[详细]
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2017/2/27
重症感染性休克怎么办
个别患者应用大剂量的去甲肾上腺素和多巴胺后，仍然存在低血压，怎么办？作者：一叶飘零来源：医学界急诊与重症频道感染性休克是ICU中常见而严重的并发症，死亡率波动在40%~70%之间。感染性休克患者的血流动力学支持治疗中，血管活性药物具有重要地位，主要目的是提高或维持患者血压，纠正内脏器官缺氧。但是个别患者应用大剂量的去甲肾上腺素和多巴胺后，仍然存在低血压，我们该怎么办？90后妈妈产后感染性休克重度昏[详细]
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2017/2/27
人总有吃错药的时候，关键是吃错了怎么救
本文专家：医院老年医学研究所顾问陶国枢生活中，由于疏忽大意，吃错药的情况屡见不鲜。一旦吃错药，不但不能治病，反而可能致病，甚至会有生命危险。那么，吃错药后应该怎么办呢？ A药物过敏，服抗过敏药案例：小李这两天因工作的事情着急上火，牙疼得厉害。毕竟不是什么大毛病，小李就随便吃了几片消炎药，谁知道牙疼不但没有缓解，胸腹部还起了红色米粒样丘疹，真是旧病未愈，又添新病。专家解惑：小李出现的丘疹，很可能[详细]
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2017/2/27
临汾市精神病医院恭祝全市人民元宵节快乐
团圆年，年团圆，年年团圆年！元宵夜，夜元宵，夜夜元宵夜！医院恭祝全市人民元宵节快乐！祝大家身体健康、工作顺利，阖家幸福、万事如意。医院创建于年，原名称为襄医院，年经山西省人民政府批准将襄医院收归临汾地区卫生局管理，更名医院；年医院由襄汾县赵曲村迁至临汾市尧庙镇政府北侧，年临汾地区改市，医院随之更名为医院。医院占地平方米，建筑面积平方米。年医院异地搬迁，新医院位于临汾市尧都区南外环程村，枣林街与南外[详细]
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2017/2/27
推荐药理学口诀很好很强大啊nbs
（与20多万医者一起，每天成长一点点）现在才发现有个记药那么好的口决，可惜呀，如果早在读书的时候就有那有多好，我的药理当时就不用学得那么烂。不过现在也可以派上用场，让大家也学一下！拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；大量改善微循环[详细]
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2017/2/26
通过电击治疗孩子的网瘾，请慎重
网瘾原指上网者由于长时间地和习惯性地沉浸在网络时空当中，对互联网产生强烈的依赖，以至于达到了痴迷的程度而难以自我解脱的行为状态和心理状态。不过这种说法已于年12月被卫生部疾控局明文予以否定，网瘾不能称为一种“病”。 在网络游戏在中国刚刚兴起的时候，不少家长发现自己的孩子沉迷于网络，学习成绩不断下滑，甚至有出现逃学、偷盗等行为。一些懒惰的家长就向一些号称能够解决网瘾问题的机构求助，不惜重金来解决[详细]
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2017/2/26
干货超强大的药理学速记口诀，果断收藏
药理啊，脑壳疼的东西~~下面跟大家分享一份流传多年的资料，可能对于新版执业药师考试不是百分百适用，来自药圈整理，供药师参考。（图为华中科技大学同医院-郑鉴凌参加紫禁城国际药师论坛摄影大赛作品《从娃娃抓起》）拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；瞳孔扩大眼压升，调节[详细]
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2017/2/24
吕梁安康医院诱发精神障碍患者暴力行为
在其他非传染性疾病尤其是心血管疾病中，诱因的重要性已得到充分的认识。例如，心理因素（如愤怒、焦虑、抑郁）、工作压力、意外工伤均可成为心肌梗塞及中风的诱因。既往研究也显示，酒精中毒及高剂量苯二氮?类等因素可能在24小时内诱发暴力行为。“我们较早开展的研究发现，患精神疾病的成年人更可能成为暴力事件中的受害者而非施暴者——这一结果与本项新研究尤其相关，”作者之一、北卡罗来纳州立大学的心理学副教授Sara[详细]
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2017/2/24
吕梁安康医院市精防办对我院精神卫生综
年10月26日，吕梁市精神卫生防治办公室主任张星亮、医院护理部主任孙碧梅、离石区疾控中心贾月平副主医院进行精神卫生工作进行例行督导。我院精神科医师陪同检查并对今年精神卫生综合管点工作进展情况、经验和问题、工作思路等做了总结报告。考核组对我院工作进度表示了肯定，并通过看资料、查现场等方法进行了全面的督导考核。张星亮主任现场查看了我院精神卫生科出入院登记记录、病情记录、门诊患者记录登记本等文件信息，并[详细]
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2017/2/24
糖尿病人长期打胰岛素的危险，还会造成低血
打胰岛素虽然能帮助糖尿病人控制血糖，可是长期打胰岛素还会有一定的危害。希望每位糖尿病人都要认识到这点： 长期打胰岛素可能会让人的体重增加，尤其是腹部肥胖。这种状况在二型糖尿病人中多见。在注射胰岛素后引起腹部肥胖，为高胰岛素血症的表现，可以改用纯化胰岛素或加服口服降糖药，用来削减胰岛素的使用量。 长期打胰岛素的危害还可能会造成低血糖反应。这是因为注射胰岛素剂量过大，并且没有按时吃饭，肝、肾功[详细]
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2017/2/23
微课回顾宝宝秋天拉肚子，饭后思密达
入秋后，天气变化多端，一些秋季高发病席卷而来，而最让妈妈们烦恼的，可能就是小儿秋季腹泻了。每年都要肆虐一段时间的秋季腹泻，究竟该如何预防和护理呢？本期熊猫儿科邀请医院的王雷主任，来给大家讲一讲相关的知识。医生介绍王雷主任医师学历：首都医科大学儿科系硕士工作经历：医院急救中心15年工作经历医院10余年工作经历职位/头衔：医院医疗副总监国内第一家儿童家庭医生俱乐部---新世纪熊猫医生俱乐部首席家庭医生[详细]
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2017/2/23
拉肚子减肥吗别天真了1015
拉完肚子，感觉身体被掏空，一上电子秤，哇，真的掏空了耶！看着称上的数字，也不仔细思考下“拉肚子减肥吗”这个问题，就坚信拉肚子一定能减肥。如果你这样想，小编只能无情地回复你四个字：“别天真了！”为什么小编会这么说，先来看看拉肚子减肥的真相吧！拉肚子减肥吗？不是，拉肚子减的不是“肥”，而是……1、腹泻。在腹泻高发季节的春夏天，你可要特别注意啦，尤其是炎热的夏天，腹泻加上体内水分流失，很容易引起身体脱水[详细]
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2017/2/23
药品市场巨变，这些病将在基层治
来源：赛柏蓝作者：司徒阳明5月12日，医院医疗服务能力基本标准和推荐标准的通知，医院医疗服务能力基本标准和推荐标准，医院的科室设置、设备配备、医疗技术能力进行了详细而具体的要求，很多原先大医院解决的疾病，例如，癌症根治手术，肢（指、趾）再植术、阿尔茨海默病、帕金森病等疾病的诊断和内科治疗、静脉起搏技术、配置是心脏起搏器等技术，医院必须具备的医疗服务能力。国家卫医院的医疗服务能力清单？这明显是为分级[详细]
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2017/2/22
2016年全国执业药师药理学速记口诀
导语实用！值得收藏！来源：中国医师护士协会拟胆碱药拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶，匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼。新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力，毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。阿托品莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌，瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快。大量改善微循环，中枢兴奋须防范，作用广泛有利弊，应用注意心血管。临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓，抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检。防止“虹晶粘”，能治心动[详细]
