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2017/2/11
九十九问重症监护室2014年ICU护
医院订阅哦！即日起至春节前夕，ICU护理之家将发布年文章阅读量TOP10，和大家一起回顾分享这些知识的力量。今天是TOP1:——“九十九问重症监护室”。PS：对本次活动提出意见和建议的“佳人”们表示感谢。1、气管插管的目的有哪些？答：（1）通过人工手段建立呼吸通道，解除上呼吸道阻塞。（2）迅速建立有效呼吸通道，为心跳呼吸骤停者进行人工通气。（3）便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2、CVP测压[详细]
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2017/2/10
肠梗阻病人的护理
＊肠梗阻：肠梗阻是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难，病情发展快，常致患者死亡。目前的死亡率一般为5%～10%，有绞窄性肠梗阻者为10%～20%。水、电解质与酸碱平衡失调，以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。一、肠梗阻部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道，称为肠梗阻是外科常见的急腹症之一。90%的肠梗阻发生于小肠，特别是最狭窄的回肠部，而结肠梗阻最常发生于乙状结肠。肠[详细]
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2017/2/10
外科护理常规
(一)术前评估1、病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。2、社会情况如环境影响、家庭态度及经济承受能力。3、年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。4、既往健康史如患病史、过敏史、家族史。5、对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。(二)术后评估1、手术名称、方式、过程、病变组织是否切除，出血部位是否妥善处理，术中出血、输液、输血情[详细]
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2017/2/10
护师重点外科休克病人的护理nbs
上一期给大家讲解的是：外科科护理学第二章外科营养支持病人的护理欢迎各位朋友留言给我更好的建议哦年8月20日第三篇外科护理学第三章外科休克病人的护理第一节概述1.病理生理(1)微循环障碍1)微循环收缩期：“少灌多流”。2)微循环扩张期：“多灌少流”。3)微循环衰竭期：可出现DIC。(2)代谢改变1)能量代谢障碍。2)代谢性酸中毒。(3)炎症介质释放和细胞损伤。(4)内脏器官的继发损伤：多器官功能障碍[详细]
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2017/2/8
ECNP2015为电休克正名老年
PRIDE研究显示，采用右单侧电极放置及超短脉冲刺激的电休克治疗（ECT），一周3次，是老年抑郁患者实现快速治疗应答的理想手段。该研究于第28届欧洲神经精神药理学会（ECNP）年会发布。PRIDE研究“ECT仍是老年抑郁患者的推荐治疗手段；即便对于那些存在躯体疾病，或难以耐受包括抗抑郁药在内的其他治疗手段的患者，ECT仍然相当安全。”纽约西奈山伊坎医学院精神病学教授CharlesKellner博士[详细]
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2017/2/8
电休克治疗是怎么回事
电休克治疗是通过电休克机，利用短暂、适量的电流刺激大脑，引起精神病人意识丧失或全身抽搐发作，以达到控制精神症状的一种治疗方法。因其简单易行，副作用少，已成为精神科临床常用的治疗方法。目前较多使用的电休克治疗是经过改良的无抽搐电休克治疗，使用麻醉和肌肉松弛剂，安全性高，治疗过程没什么痛苦，而且疗效相当肯定。但是，社会上有的人一提到精神病院就恐怖不已：听说“疯子”一送到那里，就给他们做电疗，坐电椅，用[详细]
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2017/2/8
3种难治性抑郁症的治疗策略
上一篇文章”难治性抑郁症的治疗对策有哪些（一）（点击即可阅读）“中，介绍了4种难治性抑郁症的治疗策略，其实价值巨大，很多朋友完全可以对号入座找到适合自己的方法。但其实没几个人认真看，接着我又把那篇文章改了个标题”治疗难治性抑郁症的4种对策“发表在今日头条上，结果很快阅读量上万，还被很多网友收藏，看来标题确实很重要。不知道今天的标题是否有吸引力，能否让更多的朋友看到，进而找到更加规范有效的治疗方法。[详细]
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2017/2/6
实用内科护理知识汇一
1.呼吸系统常见症状(P13)：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难（吸气性，呼气性，混合性呼吸困难）、咯血。2.肺源性呼吸困难正确氧疗★▲一般缺氧而无二氧化碳潴留者：可用一般流量（2～4L/min）、浓度（29%～37%）给氧。▲严重缺氧而无二氧化碳潴留者：可用面罩短时间、间歇高流量（4～6L/min）、高浓度（45%～53%）给氧。▲缺氧而有二氧化碳潴留者（PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmH[详细]
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2017/2/6
护师重点多器官功能障碍综合征连
上一期给大家讲解的是：外科科护理学第三章外科休克病人的护理欢迎各位朋友留言给我更好的建议哦年8月22日第三篇外科护理学第四章多器官功能障碍综合征。第一节概述1.病因最常见的首发器官是肺脏，然后是肾、肝、心及中枢神经系统。2.临床类型(1)一期速发型：发病24h后有2个或2个以上器官同时发生功能衰竭。(2)二期迟发型。第二节急性呼吸窘迫综合征1.病因病理临床上以呼吸急促、呼吸窘迫、顽固性低氧血症为特[详细]
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2017/2/6
月儿护理专家羊水栓塞
羊水栓塞的定义 羊水栓塞（amnioticfluidembolism）是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对[详细]
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2017/2/6
急救护理知识重点
1.急危重症护理学：是以挽救病人生命，提高抢救成功率，促进病人康复，减少伤残率，提高生命质量为目的，研究急危重症病人救治、护理和管理的一门综合性应用学科。2.急诊医疗服务体系（EMSS）:将院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。3.急性中毒：大量或毒性较强的毒物短时间内进入机体，迅速引起组织器官功能紊乱或结构损害，甚至危及生命。4.中暑：高温或烈日暴[详细]
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2017/2/6
护理风采专科护士介绍ICU专科护
医院重症医学科护师年参加工作，毕业于西安交通大学高护专业，本科学历，医院心外ICU。年取得陕西省ICU专科护士资格证。专业特长：擅长骨外科大手术、心血管系统、呼吸系统危重病人的护理，能熟练配合危重病人的复苏抢救。在创伤性休克、多脏器功能障碍综合征、重症肺炎、呼衰、心衰、脑出血病人的生活护理、心理护理及家属沟通方面积攒了丰富的经验，掌握血流动力学监测技术及呼吸机等抢救仪器的规范使用及维护，承担院内I[详细]
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2017/2/6
FDA拟将电休克治疗归入低危类别
日前，美国食品及药物管理局（FDA）再次提议，对电休克（ECT）治疗设备重新进行归类，从原先的高危（high-risk）改为低危（low-risk）类别。美国精神医学学会（APA）也正在鼓励其会员支持该变化。“考虑到ECT在精神科临床实践及抑郁治疗中所扮演的重要角色，精神科医生应率先行动，表达自己的观点，”APA首席执行官、医学总监SaulLevin博士及APA主席RenéeBinder博士在博文[详细]
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2017/1/26
产后抑郁症的治疗方法
点上方蓝字“心理咨询治疗”快速 1.心理治疗 (1)支持性心理治疗支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法，可有效消除患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。 (2)人际心理治疗这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症[详细]
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2017/1/26
对电休克治疗的感性认识
在精神病院病房转科，逃不开的一个任务就是和病人及家属谈电休克治疗。初来乍到的，难以理解上级医师的治疗方案，别说和患者及家属谈电休克治疗，自己这一关都过不了。来北京之前，我唯一的精神科医院见习了2天，原本是见习1周的安排，最后实际去了只有两天。两天当中有一个安排是参观电休克治疗。当时也不知道电休克是什么鬼，就看到原本疯疯癫癫的人被强行按到病床上，记不清具体细节，只记得先打针，然后医生在操作电脑，通电[详细]
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2017/1/24
抑郁症治疗的精神分析思想脉络
StevenP.Roose,M.D著林涛译早期发展中的精神分析理论总是试图对一些临床综合征进行以精神动力学为基础的、合理的解释，其中抑郁症是最早被解释的临床综合征之一。因此，情感（包括焦虑和抑郁）在精神分析的临床实践和理论的发展中起着基础性作用，这一点不足为奇。抑郁症的精神分析理论反映了心理玄学（meta-psychology）的谱系，这一谱系从驱力理论（非常具体地说，是攻击驱力的临床纬度）到自我[详细]
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2017/1/24
什么是优质护理休克的概念和分类
优质护理的概念和内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，[详细]
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2017/1/16
电休克治疗强迫症，靠谱吗
医脉通编译，转载请注明出处。长期以来，人们一直认为电休克治疗（ECT）对强迫障碍（OCD）效果欠佳，但并无系统综述支持或否定该观点。一项在线发表于3月3日《临床精神医学杂志》（JClinPsychiatry）的系统综述显示，尽管在60%的个案报告中，OCD患者确实可对ECT产生某种形式的阳性应答，但这并不等同于ECT可有效治疗OCD。针对难治性强迫障碍（OCD）的某些外科治疗手段，包括深部脑刺激或[详细]
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2017/1/16
强势围观2016年初级护师基础知识
基础知识：1.腹外疝的常见原因不包括A.腹部切口愈合不良B.老年人慢性便秘C.腹壁神经损伤D.婴儿经常啼哭E.剧烈运动(√)2.在突发公共卫生事件中，与护理伦理规范不符的是A.奉献精神B.自身安全为重(√)C.协作精神D.敬业精神E.科学精神3.呼吸衰竭的常见诱因是A.肺部感染(√)B.高热C.心率加快D.血压升高E.进食过多4.老年男性尿潴留最常见的原因是A.尿道狭窄B.膀胱结石C.膀胱肿瘤D.[详细]
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2017/1/16
论著ABC时间管理在腹部挤压伤合并创
▲ 将年1月-年12周急诊科收治的24例腹部挤压伤合并创伤性休克的患者作为对照组，将年1月-年12月收治的29例腹部挤压伤合并创伤性休克的患者作为观察组。对照组：男性16例，女性8例；平均年龄(39.04±14.92)岁；其中实质脏器破裂出血12例，空腔脏器破裂8例，两者均有损伤4例；合并胸部损伤6例；合并骨盆骨折2例。观察组：男性18例，女性11例，平均年龄(39.66+12.06)岁；其中[详细]
