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2018/6/4
可使青霉素皮试出现假阴性的药物
《秋》(autumn)每当季节交换之际,无论俊男靓女还是老弱病残者都容易受到感冒的侵袭。很多人都会选择在院外自己买些口服药物,后因服药后疗效医院就诊打点滴。青霉素是临床上广泛应用的抗生素,我们知道在做青霉素皮试时需要将青霉素G钠溶于等渗氯化钠注射液(单位/ml)配置成皮试液。注射于肘内侧皮内,等待20分钟后观察结果:皮试结果表现阴性皮丘局部无红肿,无自觉症状阳性皮丘局部隆起,并出现红晕,硬块,直径[详细]
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2018/6/4
青霉素皮试阳性能不能再做皮试
案例分析一场关于青霉素皮试问题的讨论一肿瘤患者感冒发热声音嘶哑,原来已用过「左氧氟沙星」,效果不明显。某日,医嘱改用「阿莫西林克拉维酸钾」静脉给药。护士在执行皮试前询问患者过敏史,患者回答之前有「青霉素皮试阳性」,于是护士拒绝为该患者做青霉素皮试并报告了护士长。护士长建议:在严密观察下做一下皮试,必要时用生理盐水做对照试验。最后皮试结果为阳性。医嘱有错吗?护士拒绝执行皮试有错吗?于是科室进行了讨论[详细]
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2018/6/1
一张过敏性休克急救流程图
来源:医学之声(ID:vom)以上是抢救过敏性休克患者的基本步骤,在抢救中应强调两点:一是迅速识别过敏性休克的发生,二是要积极治疗和维护呼吸道通畅。版权申明以上内容如未注明出处,则来源于网络,因找不到原作者无法署名,我对原文作者深表敬意,转载本文旨在帮助更多的护士,如有侵权请联系邮箱:tsyz.北京哪有治疗白癜风医院的地址北京白癜风治疗最好的医院是哪家[详细]
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2018/5/30
莫西沙星过敏性休克一例
莫西沙星过敏性休克的临床案例,你会处理吗?作者丨小颖喵喵来源丨医学界麻醉频道患者46岁男性,因“反复左侧腰腹部疼痛3天”入院。自诉既往体健,无过敏史。诊断:左输尿管结石,左侧肾绞痛,左肾积水;拟于腰硬联合麻醉下行“经输尿管钬激光碎石+支架置入术(左)”。麻醉取左侧卧位L3-4间隙穿刺,穿刺深度5cm,过程顺利,蛛网膜下腔缓慢推注0.75%布比卡因+10%GS共2.7ml,麻醉满意,平面T8,手术开[详细]
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2018/5/29
青霉素过敏性休克有哪些紧急措施
过敏性休克的基本常识过敏反应是临床上经常遇到的疾病,它是一种严重的系统变态反应性疾病,以多系统受累为特点,包括皮肤、气道、脉管系统、胃肠道等均可受累。严重的病例可导致气道完全阻塞,心血管系统虚脱,甚至死亡。过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,比如全身用青霉素,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多脏器受累症候群。过敏性休克的临床表现与程度,因机体反应性、抗原进入量及途径不同而有很大[详细]
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2018/5/25
同心协力,救患者于危难之中
我院多学科合作再次成功抢救一名脏器损伤大出血休克患者每一次的急诊急救,医院绿色通道的畅通与多学科协作的能力。近日,我院外科在急诊科、重症医学科、麻醉科、手术室、检验科、输血科等科室积极配合下成功抢救一例重度创伤性失血性休克、脏器损伤患者。目前该患者在医护人员的精心治疗和护理下,病情平稳,已从重症医学科转入外科普通病房。2月4日(正月初八)上午,急诊科接诊了一名胸腹部严重车祸伤患者,入院时伤者面色苍[详细]
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2018/5/23
2017主管护师外科护理学章节模拟题附
不耽误大家宝贵的做题时间,直接上题!A1型题第1题曹女士,30岁,被摩托车撞伤后30min医院就诊,检查:意识模糊,面色苍白,口鼻出血,衣服上染有呕吐物,左上肢有假关节活动。护士在为病人清理口鼻、给氧、开放静脉通道、测量生命征后,还必须A、做心电图B、留置尿管C、给止痛剂D、给病人保暖E、临时左上肢固定标准答案:E第2题对严重挤压伤病人,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意A、伤口肿胀程度B、[详细]
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2018/5/19
外科护理学理论知识大全六
手术前后病人的护理 1.按手术目的分类:诊断性手术、根治性手术、姑息性手术; 按手术时限性分类:急症手术、限期手术、择期手术。 2.术前评估要点 (1)用药史:抗凝药(致术中出血)、镇静降压药(诱发低血压致休克)、利尿药(低钾致心脏骤停)、皮质激素(致消化道出血)、降血糖药;(2)手术耐受力:耐受良好和不良。 3、常见护理诊断/问题 (1)焦虑和恐惧与罹患疾病、接受麻醉和手[详细]
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2018/5/19
外科护理学一
1、高渗性缺水早期主要表现是:A、烦躁 B、口渴 C、皮肤弹性差 D、眼窝明显凹陷 E、幻觉2、穿无菌手术衣、戴上无菌手套后,手术未开始,双手可置于:A.腹前部B、胸前部C、夹于腋下D、双手垂于腰两侧E、双手应背于背后3、下列哪项不是巡回护士的职责:A、安置手术体位B、观察病情C、监督无菌操作D、整理无菌器械台 E、做好术前环境准备4、手术中手术人员的手套污染后应:A、用碘酊消[详细]
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2018/5/19
外科护理学判断题
外科护理学判断题1.水中毒治疗原则是静脉补充非电解质溶液。错误2.第一间隙容纳体液成分是细胞内液。正确3.水潴留性低钠血症又称高渗性缺水错误4.抗休克的最根本措施是止血错误5.休克病人尿量少于25ml/h表明肾血管收缩或血容量不足。正确6.休克病人PaCO2>8kPa,吸入纯氧后仍无改善,应考虑肺泡萎陷。错误7.ICU是重症监测治疗的主要治疗场所正确8.全身麻醉最常见并发症是呼吸暂停。错误9.颅脑[详细]
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2018/5/19
重点考点整理外科护理学之胰腺疾病病人
1、胰腺分为:头、颈、体、尾四部分。2、胰腺的生理功能:(1)外分泌:每日分泌量为~ml/d。(2)内分泌:以β(B)细胞为主。3、(考点)胰腺炎按病理变化分为急性水肿性胰腺炎、急性坏死性胰腺炎。4、急性胰腺炎的临床表现:(1)症状:腹痛、消化道症状、循环系统症状、发热及全身症状;(2)体征:腹膜炎体征、移动性浊音、黄疸、特殊体征。腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称Grey-Turne[详细]
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2018/5/19
11月15日护理专业知识习题练习,模拟考
?1.胸部损伤最常见的表现是:()(外科护理学)A.胸痛B.咯血C.骨擦感D.呼吸音减弱2.张力性气胸病人患侧胸部叩诊呈:()(外科护理学)A.实音B.清音C.过清音D.鼓音3.开放性气胸患者首要的处理措施是:()(外科护理学)A.安全转运B.紧急封闭伤口C.迅速排气减压D.开胸探查4.胰腺癌常好发于:()(内科护理学)A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部5.下列关于急性梗阻性化脓[详细]
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2018/5/19
创伤病人的5项护理措施
对于创伤病人的护理措施,主要包括急救护理、软组织闭合性损伤的护理、软组织开放性损伤的护理、心理护理以及健康教育五个方面。急救护理急救护理的原则是配合医生做好各类急救工作,密切观察并报告伤情变化,保证各项治疗措施及时有效地实施。迅速抢救生命:必须优先抢救心跳及呼吸骤停、窒息、大出血、开放性或张力性气胸、休克、腹部内脏脱出等特别危急的情况。维持呼吸道通畅:创伤病人可被血块、呕吐物或异物等堵塞鼻咽道和气[详细]
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2018/5/19
护考2017年护理十大感人瞬间
湖北护士资格证考试交流年马上就过去,各行业都在总结今年的各种事迹。而护士,这个辛苦却高尚的职业,却容易被遗忘。今天,我们希望通过努力,去给大家呈现年最感人的护理人十大瞬间。1“最美拥抱”医院介入医学科护士张艺川手术台旁,一位男护士侧身抱着一位素不相识的老人,低头安慰着他。很多人为这张照片配上了文字,并转发出去,和更多的人一同分享这份温暖与感动,“年最美拥抱。”“爱的力量,温暖你我。”“在我们这里,[详细]
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2018/5/19
护资必学考点之肋骨骨折病人的护理相关知
山西卫生系统招聘考试考试路漫漫,中公教育与您日夜相伴!引言同学们,大家好,今天我们来学习一下肋骨骨折病人的护理。本节知识位于外科护理学当中第十一章损伤、中毒病人的护理。本节内容在这一章节占了2分左右的分值,能出1道或者两道单选题,一般出题的范围集中在下午的实践能力考试环节。虽然这一节的内容简单,知识点较少,但是,失之毫厘差之千里,面对考试我们一分都不能放过。今天,中公教育资深教育专家,为大家总结了[详细]
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2018/5/18
护理考研重难点知识点汇总
知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 知识点2I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留(PaO2<60mmHg),PaCO2降低或正常。由于肺换气功能障碍所致。肺炎、肺气肿、急性呼吸窘迫综合征。应较高浓度(3[详细]
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2018/5/17
护理人员必须了解的各类应急预案及程序
导语医院发生各类突发意外事件(情况)时,医院、各部门应采取的应急行动(措施)方案。而护理重点环节的应急预案,是在护理工作的各重点环节突发意外事件时,相关护士及科室第一时间应采取的紧急行动方案。日常工作中不断进行应急演练,可以不断提高临床一线护士处理各种突发事件的水平和能力,熟悉和掌握应急处置的工作程序;在事件发生后不慌乱,能快速果断处理,把危害降到最低程度,保证工作正常运行。患者附床/摔倒时的应急[详细]
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2018/5/15
急性冠脉综合征的诊断和治疗
急性冠脉综合征(ACS)指不稳定斑块破裂引起冠状动脉内血栓形成致严重心肌缺血而产生的一组严重进展性的疾病谱。ACS包括不稳定性心绞痛(UA)、非Q波心肌梗死(NQMI)、Q波心肌梗死(QMI)和心脏性猝死。年,中华医学会心血管病学分会发布了《”胸痛中心”建设中国专家共识》(以下简称《共识》)。在此结合《共识》帮助全科医师了解ACS的诊断和治疗。ACS的诊断提示ACS的胸痛特征①胸痛为压迫性、紧缩性[详细]
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2018/5/15
可怕的冬季腹泻又来了哪类孩子最容易中招
这几天的小王夫妻郁闷死了,第一次当父母的他们实在没经验,儿子腹泻了三天,在家怎么都没弄好,医院,发现好危险!孩子已经腹泻到脱水,可怜小PP都烂了,哭都哭不出来。“腹泻轻则得尿布疹、营养不良,严重了是有生命危险的!千万不能疏忽大意。”医师严肃地说。秋冬季腹泻祸因是啥?每年9月—12月是秋冬季腹泻高峰期。秋冬季腹泻的罪魁祸首主要是轮状病毒。病毒集中在小肠,引起肠道黏膜的损伤,影响水和食物的消化吸收,时[详细]
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2018/5/15
流感进入高发季,快收下这些预防小知识
最近长沙的天气就像说变就变,前两天还艳阳高照,这两天就阴雨连绵。同样,流感也进入了高发期。近日,医院就诊的流感病例有所增多,部分学校发生小规模流感暴发,有些家庭集体“感冒”,甚至在邻省广东某些小学因流感疫情不得不停课三天。流感来袭,孩子们最遭殃年末岁末,天气变化频繁,学生请病假的也多了起来。流感来袭,孩子们最遭殃,小学幼儿园都是高发区。一边,小学和幼儿园的孩子们因流感而集中请假缺课,另一边,医院儿[详细]