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2018/4/30
生而为人，为什么他们比我们缺少自由
▲这是病区病人活动的走廊，他们平时就只能从这里望出去，看外面的风景。（刘子/图）“有天早上，我忽然开始思考，他们虽然患有精神疾病，但是家人有权利强制把他们送进来，强制地让他们去改变吗？他们自己的人身自由该是由谁去决定？”“你觉得我们平等吗？”“不平等。”“哪里不平等了？”“你们是自由的，我们没有自由。”在封闭式大楼里的一间咨询室，心理医生郭洁（化名）在和一个预谋要从这里逃跑的病人张川城(化名）做心[详细]
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2018/4/27
如何给青霉素过敏患者提供Hp根除治疗
幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）感染及其相关疾病是我国重要的卫生健康问题。由于耐药率逐年升高，Hp根除治疗面临着困难，对于青霉素过敏的患者，由于临床惟一常用且敏感的抗生素——阿莫西林无法使用，其治疗更是难上加难。接下来就青霉素过敏患者的Hp根除治疗作一综述。一、我国Hp感染率及其根除治疗面临的困难我国成年人Hp感染率高达40%～60%。Hp感染与胃癌相关，被列为胃癌I类致癌[详细]
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2018/4/25
新生儿休克的早期识别与治疗
新生儿休克的早期识别与治疗新生儿期休克是危重新生儿继呼吸衰竭之后第2个最常见死亡原因，是各种原因致有效循环血量减少，引起重要器官的微循环灌流量不足，导致全身脏器功能不全的临床综合征。循环功能障碍导致组织氧及营养供给不足，进而引起细胞功能障碍最终引起细胞死亡。自年及年美国危重医学会发布儿科和新生儿科感染性休克指南后，新生儿休克发生率及病死率较前明显下降，但休克仍是引起新生儿并发症增加及死亡的主要原因[详细]
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2018/4/23
休克的过程及机制
休克的发生过程及其机制失血性休克为例休克代偿期（微循环缺血缺氧期）休克期失代偿期（淤血性缺氧期）休克失代偿期（微循环衰竭期、难治期）微循环变化的特点“少灌少流”，“灌少于流”“多灌少流”、“灌大于流”“不灌不流”、“堵住不流”微循环变化的机制血管持续痉挛的始动因素是交感—肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺类物质增多所致。1.酸中毒2.组胺3.局部代谢产物4.内毒素1.血浓缩，血粘度高，血流慢，易致DIC[详细]
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2018/4/16
一文掌握血管活性药应用大全
血管活血药是指通过调节血管舒缩状态，改变血管功能和改善微循环血流灌注而达到抗休克，维持生命体征的一类药物。此类药物能用于改善血压、心脏排出量和微循环。一般分为正性肌力药、血管加压药和血管扩张药两类。血管活性药分类1.正性肌力药选择性增强心肌收缩力,是主要用于治疗心力衰竭的药物。常用的有：洋地黄类地高辛、西地兰、毒毛花苷等；非洋地黄类氨力农、米力农、依诺昔酮等；儿茶酚胺类多巴胺等。2.血管收缩药常用[详细]
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2018/4/16
剖宫产手术期间发生DIC该怎么办
弥散性血管内凝血（DIC）是剖宫产手术期间一种严重且处理困难的并发症，剖宫产手术期间DIC有诸多危害，医务人员如何有效的应对这种情形的DIC对预后极为重要。作者余奇劲(医院麻醉科)来源医学界麻醉频道剖宫产手术期间发生弥散性血管内凝血通常起病急、病情复杂而凶险，若不及时诊治或救治不当则可危及产妇生命，临床相关科室的医务人员务必高度重视。一剖宫产手术与DICDIC是一种继发性的，以广泛微血栓形成并相继[详细]
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2018/4/12
青霉素过敏就再也不能用青霉素了
对自述青霉素过敏史患者最头痛的就是很多药物要慎用，可是这类患者却大部分并不对青霉素过敏...作者：海洋来源：医学界临床药学频道真正青霉素过敏的患者不到1%在美国，约有10%的患者自称有青霉素过敏史，但研究表明，这些患者中，只有不到1%的患者发生免疫球蛋白E（IgE）介导的过敏反应，即真正的青霉素过敏。为什么自述青霉素过敏患者并不过敏？一些自称青霉素过敏的患者可能从来没有真正的过敏，也许只是不良反应[详细]
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2018/4/12
各类皮试液配制方法大全青霉素头孢配置
头孢类药物皮试液配制方法原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含ug，因此溶解药物时每0.5g溶解几毫升，共稀释三次，第二次稀释后就余零点几毫升，第三次再稀释至1ml即可。1、头孢唑林钠0.5头孢唑肟0.5头孢米诺0.5五水头孢唑林0.5头孢替胺0.5头孢匹罗0.5以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（mg/ml即0.5g/4ml）第一次：取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（12.5mg/ml）第二[详细]
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2018/4/5
义乌一男子自服青霉素险丧命
咽喉痛、感冒咳嗽，不少人会凭经验或经人推荐自行服用青霉素一类的药物。然而病情千差万别，别人对口的药品，未必适合自己。这不，义乌一男子服用青霉素一类的药物后，差点丢了性命，家人赶紧拨打急救电话，医院救治。据悉，今年30多岁的田某，是江西人，和妻子何某在义乌打工。近日，天气炎热，感到有些吃不消的田某，晚上休息时开着空调睡觉。第二天一觉醒来，田某觉得咽喉部又痒又痛，全身酸痛，鼻塞，就自己当起医生，到药店[详细]
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2018/4/5
青霉素过敏是什么青霉素过敏可怕吗
在进行青霉素注射之前，医生都会先进行皮试，来确定病人是否对青霉素过敏，只要皮试结果阳性，以及无论外因内因的阳性表现，就算过敏。什么是青霉素过敏？青霉素具有杀菌力强、毒性低的特点，临床应用广泛。但青霉素易致过敏反应，人群中有5%－6%对青霉素过敏，而且任何年龄，任何剂型和剂量，任何给药途径，均可发生过敏反应。因此在使用各种青霉素前都应先做过敏试验，试验结果阴性者方可用药。前几年曾有新闻报道过偏远山区[详细]
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2018/4/2
急诊故事青霉素过敏险丢命急诊抢救危转
与时间赛跑，争分夺秒，急诊科成功抢救一例因青霉素过敏所导致的过敏性休克患者。年5月8日上午11:30一名患者因急性支气管炎就诊，医生给予开青霉素皮试，输液室给予皮试，经双人核对皮试为阴性，于11:05给予哌拉西林舒巴坦5克静点。大约10分钟后患者出现全身瘙痒，并不停搔抓，口唇颜面红肿，全身发红，正在巡视的护士长第一反应是该患者发生了青霉素过敏反应。青霉素致敏多为速发变态反应，当时情况万分紧急，顾不[详细]
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2018/4/2
家有儿女聊聊青霉素过敏的那些纠结事
青霉素青霉素诱导的全身性过敏反应罕见，约每10,次给药有1~4例发生，但严重变态反应发病迅速且可能导致死亡。青霉素过敏，严格说是青霉素类药物过敏的风险，大家都不陌生。可青霉素过敏的那些让医生纠结头痛的事，大伙儿就不一定都知道了。我们来聊聊这个话题青霉素过敏，最可怕的是过敏性休克，通常发生在给药的1小时内，极其凶险。患者开始觉得周身皮痒或手掌发痒，皮肤或黏膜麻感，多数为口唇及四肢麻感，然后出现各种皮[详细]
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2018/3/28
甲亢突眼病人需要做哪些护理
甲亢突眼症状鉴别甲亢突眼是甲亢的三大临床表现之一，比如眼部有异物感、畏光、爱流泪、视力模糊或眼眶发胀，都是甲亢眼病的典型表现。部分甲亢患者出于高度突眼，不能闭合，结膜和角膜经常暴露，睡眠时容易受外界刺激。护理甲亢突眼的方法护理一:患者白天应戴深色眼镜，避免阳光的刺激,为防止发生角膜炎、结膜炎，可用抗生素眼膏、甲基纤维素眼药水或氢化可的松眼药水点眼，睡前徐眼药膏，并用清洁纱布覆盖，睡眠时抬高头部，以[详细]
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2018/3/28
甲亢病人夏季护理注意事项
导读：炎热的夏季容易让人烦躁，尤其是对于甲亢病人。一些饮食和生活习惯会导致所有的努力都白费。那么，甲亢病人夏季应该怎样护理呢？甲亢病人的具体注意事项有哪些?1.甲亢病人因机体的代谢率高，对一些营养物质的需求量就相对增多，所以甲亢病人应多吃一些高热量高蛋白富含维生素的食物，多补充丢失的水份。2.要忌食含碘量高的食物，特别是象海带海鱼等海产品。3.甲亢患者周围的人也要对病人体贴一些，尽量解除患者的紧张[详细]
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2018/3/20
甲减患者如何护理最好
甲减患者如何护理最好?甲减是常见的甲状腺疾病的一种，是甲状腺由于某些外在原因或者是先天的原因导致的甲状腺功能出现减退。患者出现记忆力减退，身体各个机能的代谢减慢。对于甲减的患病该如何做好护理工作呢?对医院的专家给出了详细解答。甲减患者如何护理最好?(1)补充碘盐：国内一般采用每2～10千克盐加1克碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区.(2)忌用生甲状腺肿物质[详细]
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2018/3/20
武汉甲亢专家告诉你甲亢突眼病人需要做哪
很多的甲亢患者都深受甲亢突眼的困扰。用眼观看是我们和这个世界接触最为直接的方式，有人把我们的眼睛比喻为心灵的窗口，所以我们的眼睛尤为重要，我们要用心护理好我们的眼睛。而甲亢突眼对患者的日常生活和工作都带来很大的影响。为了减少甲亢突眼给患者带来的伤害，患者在日常生活中要做好防护工作。甲亢突眼病人需要做哪些护理？医院的有关专家对这个问题进行相关的阐明。甲亢突眼症状鉴别甲亢突眼是甲亢的三大临床表现之一。[详细]
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2018/3/17
如何做好甲亢患者的情绪护理
我们一提到甲亢，就会联想到甲亢患者的不稳定情绪。事实上也是如此，他们的情绪变化不定，没有特别的规律可以遵循。这是为什么呢? 由于甲亢患者的甲状腺分泌了过多的甲状腺激素，导致人体代谢速度加快，组织和器官处于高度运转状态，尤其是神经系统的兴奋性提高，而且持久兴奋。这就会导致甲亢患者的一系列情绪上的波动。通过治疗甲亢，能缓解甲亢的生理症状，同时也能稳定情绪。反过来，甲亢患者情绪上的稳定，在很大[详细]
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2018/3/13
甲亢病人的治疗与护理要点
概述甲状腺功能亢进症（简称甲亢），由多种病因导致甲状腺激素（TH）分泌过多而致的临床综合征。以毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）较为多见。本病多为女性，男女比例为1：4-6，以20-40岁多见。典型临床表现为高代谢综合征、甲状腺肿大和突眼症。治疗方式及选择甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害和诱发多种并发症，对患者身体损害很大，所以甲亢一旦明确诊断，应该立即采用合理的方法治疗。甲亢的治疗有多种方[详细]
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2018/3/13
一次普通感冒，差点要了她的命
这可不是一次“普通”的感冒！作者医院来源丨医学界心血管频道前段时间在心内科轮科，接到急诊科会诊电话，一位胸闷气促3天的17岁高中生。迅速赶到急诊科，患者血压较低（80/50mmHg），心电图表现为三度房室传导阻滞，室性逸博，脉搏难以触及，心肌酶、肌钙蛋白很高，结合患者感冒的病史，考虑重症心肌炎，要警惕心源性休克，病情十分严重。为了避免患者恶性心律失常再发，心功能衰竭，我立马请示上级医生讨论下一步治[详细]
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2018/3/8
甲状腺功能亢进病人的护理
甲状腺功能亢进病人的护理甲状腺功能亢进是内分泌系统中非常重要的一个章节，所以每年考试经常会在此涉及到很多知识点，而且考察的更是比较具体。因此，这就需要考生在此将这一部分的内容学习的更加细致和全面。为了方便大家学习，老师将这一部分的考点进行了整体的总结，希望提高大家的学习效率。是各种原因导致甲状腺激素分泌过多而引起的一组临床综合征。临床表现：典型表现有高代谢综合征、甲状腺肿大、突眼征。1.甲状腺激素[详细]
